Иркутск, Партизанская, 101

Октябрьский район

С 9:00 до 21:00 пн-пт

С 9:00 до 18:00 сб-вс

Аскарида есть а яиц нет

Аскаридоз – заболевание, вызываемое гельминтами круглого типа. Паразит обычно обитает в тонком кишечнике, но не исключено поражение других органов. Подтверждением диагноза аскаридоз являются яйца аскариды в кале. Однако обнаружить их можно только на кишечной стадии недуга, когда особи достигнут половозрелого состояния. Диагностировать заболевание в личиночной стадии можно на основании иммунологического анализа крови, в которой обнаруживаются антитела к аскаридам igg.

Как выглядят аскариды и их яйца?

image

Чтобы понять, как выглядит аскарида в кале, необходимо знать, внешние особенности этого гельминта (ascaris). Половозрелый паразит имеет веретенообразное тело. Это круглый гельминт, который в длину может достигать 40 см. Окраска червя бледно-розовая.

Яйца аскариды под микроскопом имеют правильную овальную форму. Снаружи они покрыты оболочкой, имеющей белковую структуру. Благодаря плотной трехслойной оболочке яйцо надежно защищено от механического воздействия и других негативных внешних факторов.

Аскарид в кале удается выявить не всегда, а появление яиц возможно только на кишечной стадии недуга. Обнаружить яйца можно только под микроскопом, поскольку их размеры составляют всего 0,07 мм. Внутри яиц содержатся личинки аскариды, которые растут и развиваются только при определенных условиях.

Как выглядят аскариды в кале, мы разобрались. Однако взрослые аскариды в кале появляются только после того, как на них воздействовали противоглистными медикаментозными препаратами или народными средствами. Некоторые препараты вызывают паралич паразита, из-за чего его в целом виде выявляют в продуктах жизнедеятельности человека. После использования чеснока или тыквенных семечек также можно увидеть, как выходят аскариды после лечения.

Чтобы понять, что это такое, аскарида в фекалиях, можно представить себе вермишель или беловатые ниточки в каловых массах. По внешней окраске обнаруживаемых глистов можно понять, живы они или нет:

  • если у человека в каловых массах обнаруживаются белесоватые особи, то они еще живы;
  • когда у детей или взрослых в фекалиях появляются черноватые ниточки, то это говорит о гибели паразита.

Чтобы понять, как выходят аскариды после лечения, необходимо разбираться в стадиях аскаридоза и жизненном цикле паразита. Все дело в том, что не всегда паразит обнаруживается в кале. Так, даже после успешного лечения личиночной стадии заболевания в каловых массах не будет ни яиц, ни глистов.

Жизненный цикл аскарид

image

В своем развитии паразит проходит несколько жизненных стадий:

  1. После попадания в кишечный просвет личинки выходят из оболочки яйца и достигают в длину 0,2 мм. Благодаря крючковидному отростку паразит надежно фиксируется на стенках кишечника, после чего проникает через нее в кровоток.
  2. После попадания в кровь личинки чаще всего поражают печень, после этого мигрируют в сердце и через него попадают в малый легочный круг кровообращения. Так они добираются до легких, поскольку для дальнейшего развития личинкам нужен кислород.

Интересный факт: зрелых особей гельминта кислород убивает, поэтому его иногда используются для лечения больного.

  1. В легочных альвеолах в течение десяти дней проходят процессы линьки личинок. В итоге паразиты вырастают до 1,4 мм. После этого они добираются по эпителию через бронхи и трахею в гортань человека. Затем вместе со слюной проглатываются и опять оказываются в кишечнике.
  2. Здесь личинка вырастает до взрослой особи и начинается личиночная стадия недуга. Половозрелые особи вырастают до 25-40 см. После спаривания они откладывают в кишечнике яйца. Так может продолжаться до полутора лет. Недуг может протекать довольно долго по причине самоинфицирования.

Важно! От момента инфицирования до появления первой кладки яиц в организме проходит примерно 80 дней.

Подготовка к анализу

image

Как видите, выявить паразита на стадии миграции (личиночной) можно только посредством анализа крови. Используются разные диагностические методики, позволяющие обнаружить антитела к антигенам аскарид. Наиболее эффективным из них считается иммуноферментный анализ (ИФА). Это серологическое исследование сыворотки крови позволяет обнаружить антитела igg к аскаридам.

Однако если недуг достиг кишечной стадии, то для постановки диагноза достаточно провести исследование кала ребенка или взрослого на яйца аскарид. Если первая процедура даст отрицательный результат, то последующие анализы лучше проводить через пару дней. Иногда может потребоваться 3-6 повторных анализов, поскольку яйца появляются в кале периодически.

Внимание! Можно исследовать кал методом ПЦР. В этом случае в материале ищут не яйца паразита, а частицы его ДНК. Для такого анализа кал достаточно сдавать 2 раза с промежутком в пару недель.

Особой подготовки к анализу кала не нужно. Важно придерживаться таких правил:

  1. Лучше сдавать свежий кал, собранный утром, а не хранить его в холодильнике.
  2. Для сбора материала лучше приобрести специальный пластиковый контейнер. Он продается в аптеке.
  3. Не стоит использовать слабительное, поскольку это может исказить результаты.

Что касается сдачи крови, то тут тоже нет специальной подготовки. Пациент должен придерживаться таких рекомендаций:

  1. Для анализа нужна венозная кровь. Ее берут из локтевой вены. На анализ нужно пройти натощак.
  2. За сутки до сдачи крови не стоит принимать сильнодействующих лекарств или алкоголя. Также желательно отказаться от жирной пищи.

Расшифровка результатов

image

Если у человека аскариды, как выходят эти гельминты догадаться несложно. Они появляются вместе с фекалиями и тут не нужна специальная диагностика и расшифровка, поскольку паразитов видно невооруженным глазом.

Если вы сдавали кровь на антитела к аскаридам, расшифровка анализа производится с учетом нормы по этому показателю:

  • титр выше 1/100 по антителам к аскаридам – положительный результат (человек болен);
  • титр ниже 1/100 – отрицательный (заболевание отсутствует);
  • титр равен 1/100 – пограничный результат (за пациентом необходимо наблюдать и при усилении симптомов сдать повторный анализ).

Стоит учитывать, что иногда бывают ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Первые чаще встречаются при других паразитарных инфекциях, патологиях органов ЖКТ и некоторых заболеваниях. Ложноотрицательные результаты бывают при иммунодефицитных состояниях и онкологии.

Медицинский эксперт статьи

Яйца аскарид являются одновременно и фактором заражения, и предметом диагностики. Есть некоторые характерные особенности внешнего вида яиц аскарид, а также некоторые особенности их стойкости в условиях внешней среды, что позволяет учитывать это при диагностике и профилактике заболевания аскаридозом.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Некоторые особенности внешнего вида яиц аскарид

Яйца – это именно тот фактор, с помощью которого и происходит заражение человека. Пути передачи яиц аскарид человеку ограничиваются главным образом фекально-оральным механизмом. Это происходит из-за того, что аскарида является геогельминтом и во внешней среде яйца сохраняются в земле. Поэтому заражение происходит с немытыми руками, с плохо обработанной пищей, а также с немытыми овощами и фруктами. Также фактором риска передачи инфекции может быть вода, которая содержит яйца при приеме ее в сыром виде. Попадая в кишечник происходит активация яйца и начинается цикл развития аскариды.

Они имеют маленькие размеры – около пяти-семи микрометров. Эти яйца хорошо защищены от неблагоприятных факторов внешней среды пятью оболочками. Внешне яйца имеют овальную форму, а что касается неоплодотворенных, то форма может быть шаровидная или круглая.

Цвет оболочки яиц – коричневый или темно-желтый, что соответствует окраске кала. Внешняя оболочка белковая, она бывает не всегда и в нормальных условиях она прозрачная, а только лишь окрашивается в такой цвет от каловых масс. Далее идет толстая трехслойная оболочка, которая вместе с белковой исполняет защитную функцию, ведь длительное время яйца находятся во внешней среде. Третий слой строения стенки яиц аскарид – это липидный шар, который является наиболее тонким и обеспечивает обмен питательных веществ у зародыша. Далее в самом центре расположен зародыш – бластомер.

Если яйцо неоплодотворенное, то зародыша нет, а есть только оболочки. Такое строение обеспечивает стойкость яиц во внешней среде. Но для нормального развития яиц необходимы оптимальные условия – температура, влажность грунта, в котором сохраняются эти яйца. Наиболее оптимальные условия – это влажность почвы около десяти промилле, а температура внешней среды должна быть от десяти до тридцати пяти градусов тепла. При такой температуре яйца активно растут и образовываются личинки уже в организме человека. Также для достижения достаточной инвазивности яиц необходимо, чтобы было достаточное количество воздуха и кислорода, ведь паразит очень любит кислород. Поэтому яйца хранятся на внешних покровах почвы и так легко попадают на продукты питания.

  • При какой температуре погибают яйца аскарид?

Говоря о пониженной температуре, то на протяжении суток яйца погибают при температуре ниже тридцати градусов мороза. То есть, под покровом снега при небольшом морозе яйца аскарид могут спокойно сохраняться месяцами. Более чувствительны яйца аскарид к высоким температурам – при температуре кипения воды (100 градусов) яйца погибают мгновенно. Поэтому важно не просто подогреть воду до горячего состояния, а прокипятить ее хотя бы несколько секунд – это профилактирует заболевание аскаридозом.

Также необходимо знать, что самка может за один раз откладывать до двухсот тысяч яиц, но не все из них жизнеспособны, поэтому в диагностике важно вовремя выявить патологию и не позволить ей быстро распространиться.

Особенности диагностики и лечения яиц аскарид

Обнаружение яиц аскарид очень сложное задание. Это связано с небольшим количеством той частицы, которую можно определить в кале, ведь часть их циркулирует в кишечнике без выделения. Поэтому для диагностики иногда требуется повторять анализы несколько раз для одного положительного результата.

Яйца аскариды в кале под микроскопом имеют характерный вид – овальная форма, толстая оболочка и темно-желтый или коричневый ее цвет. Такая диагностика очень часто затруднена, ведь может быть много неоплодотворенных яиц аскарид, которые сложно дифференцировать. Поэтому часто появляется необходимость в использовании дополнительных методов диагностики. Используют световую микроскопию, при которой кал окрашивают специальной люминесцентной краской и при наличие яиц они светятся под микроскопом. Также можно определять наличие яиц и антигенного материала в кале и других биологических жидкостях (крови) с помощью полимеразной цепной реакции.

Яйца аскарид у детей обнаруживают очень часто, потому что дети больше всего имеют контакт с песком и невымытыми руками. Особенностью течения данной патологии у детей является очень сложное лечение из-за того, что часто происходит реинфекция, в связи с активными играми и контактом с другими детьми. Поэтому у них очень часто определяются яйца в кале после лечения, что нельзя использовать в качестве контроля за качеством лечения.

Левамизол (Декарис) – очень распространенный препарат для лечения гельминтов. Он имеет широкий спектр действия, в том числе и на аскарид. Препарат действует за счет влияния на мышечный слой стенки червя и нарушение его нормальной двигательной активности, что приводит к гибели особи.

  • Но убивает ли Декарис яйца аскарид?

Учитывая механизм действия препарата можно сказать, что он активен только в отношении взрослых червей, которые находятся на стадии кишечной инвазии. Поэтому использование препарата для лечения яиц не приведет к полному выздоровлению. В таком случае рекомендуется использование тех форм, которые имеют активность против всех форм существования аскарид, например альбендазол.

Яйца аскарид выделяются больным человеком во внешнюю среду и являются фактором передачи аскаридоза к другому человеку. Для высокой инвазивности таких яиц необходимы оптимальные условия их существования, поэтому учитывая чувствительность яиц к высоким температурам, это можно использовать с целью профилактики. Для уничтожения яиц необходимо подбирать препараты, которые действуют на все формы существования аскарид – это повышает шанс полного выздоровления.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Аскариды человеческие – гельминты, круглые черви, которые способны обитать в теле человека. Они постоянно движутся в направлении от каловых масс. Если в организм из внешнего мира попадут яйца аскарид, их количество быстро начнет увеличиваться – самка, достигшая половой зрелости может отложить в день более двухсот тысяч яиц, которые выводятся во внешний мир.

Яйца аскарид не только являются причиной заражения организма, но и помогают в диагностики аскаридоза. Они имеют несколько характерных особенностей, которые отличают их от других яиц гельминтов.

Как выглядят яйца аскариды?

Яйца аскарид в кале невозможно обнаружить без специальных приспособлений. Их размер варьируется от пятидесяти до семидесяти мкм. Они хорошо справляются с внешними негативными факторами. Внешняя оболочка оплодотворенного яйца имеет форму овала.

Внешняя оболочка яиц подражает цвету кала – она или коричневая, или чуть темнее желтого. В нормальных условия внешняя оболочка прозрачна – цвет она получает от кала организма-хозяина.

После подражательной белковой оболочки идут три основных толстых стенки, которые выполняют функцию защиты. Последний слой – самый тонкий, он обеспечивает связь зародыша с внешним миром, сигнализирует ему о благоприятности или неблагоприятности условий для развития. В самом центре яйца аскариды человеческой расположен зародыш, который имеет форму уменьшенной взрослой особи. Неоплодотворенное яйцо зародыша не имеет – это исключительно оболочки.

Такое строение нужно для того, чтобы сохранить потомство паразитов в изменчивом климате внешнего мира. Но чтобы яйцо стало инвазивным (способным заразить организм-носитель), нужно несколько условий. Это повышенная влажность почвы, определенная благоприятная температура. Яйца сохраняются в холодном климате, однако, совершенно не терпят жару. Самые лучшие условия для развития зародыша – это влажность земли около 10 ‰, температура внешней среды от десяти до тридцати градусов цельсия. Также яйца очень любят кислород – он должен быть в достаточном количестве, чтобы зародыш полноценно развивался.

Жизненный цикл аскариды человеческой

Цикл жизни данного паразита очень сложный и проходит достаточно долго. Инвазивные яйца гельминтов из почвы или воды попадают в организм человека и проходят несколько стадий развития. Они способны быть в состоянии готовности к заражению более трёх – семи месяцев, а в состоянии анабиоза могут оставаться на протяжении двенадцати лет.

➡ После попадания к ЖКТ человека, яйца аскарид опускаются до тонкого кишечника. Там вылупляется личинка. Цикл пребывания в тонком кишечнике может растянуться до нескольких дней.

➡ Дальше новорожденные личинки с помощью острого конца хвоста проникают в кровеносную систему, где с потоком крови движутся по направлению через сердце к лёгким. Для развития особи нужен кислород, который в достаточном количестве есть в лёгких. Они на некоторое время остаются в альвеолах легких. Если в это время сделать рентген, можно увидеть скопления личинок. Симптомы в это время напоминают воспаление лёгких.

➡ После наполнения кислородом (примерно четыре — шесть дней) личинки с мокротой поднимаются по трахее в глотку человека. Иначе снова в кишечник попасть они не могут. Происходит второе заглатывание паразита и он, уже половозрелый, попадает в кишечник.

➡ Теперь паразит может свободно двигаться против каловых масс, питаясь питательными веществами организма хозяина. Самки аскариды человеческой достигают примерно сорока сантиметров. Самцы чуть меньше – их размер не превосходит двадцати пяти. Если самка и самец встречаются в кишечнике, то происходит оплодотворение, самка откладывает каждый день яйца, которые с калом уходят во внешний мир.

Такой сложный жизненный цикл нужен для того, чтобы предотвратить перенаселения организма гельминтами, поскольку продукты выделения взрослых червей приводят к интоксикации организма хозяина. Интоксикация может проявляться в виде иммунных сбоев: аллергических высыпаний, резкого снижения иммунитета. Из-за того, что гельминты потребляют нужные вещества для организма, человек сложнее переносит простуды, грипп и болезни лёгких. Для детей аскаридоз по-настоящему опасен, поскольку у больных снижается масса тела, замирает физическое, а иногда и умственное развитие.

Выявление в организме яиц гельминта

Определить наличие аскариды по яйцам в кале можно только после завершения всего миграционного цикла червя. В достаточных количествах в кале яйца можно обнаружить только после трёх месяцев после заражения аскаридозом. Выявление паразитов может затянуть до семи дней и потребовать несколько сборов калового материала.

Чтобы быстрее обнаружить аскариду используют ряд дополнительных анализов, которые направлены на то, чтобы заметить червя на определенном этапе его миграции. Такими анализами являются:

  1. Анализ крови на антитела к гельминтам.
  2. Рентген грудной клетки и живота для обнаружения взрослых особей аскариды человеческой
  3. Анализ выделений из легких (мокроты) на наличие червей.

По отдельности анализы имеют не столь успешный результат. Проводить их нужно в комплексе, чтобы точно диагностировать аскаридоз. Рентгенограммы должны делаться два-три раза с промежутком в три дня. Несколько раз делаются и анализы крови и кала. После выявления изменений в организме делается вывод о наличии заражения.

Симптомы аскаридоза

Симптомы могут варьироваться в зависимости от индивидуальных характеристик организма. Их даже может и не быть.

  1. тошнота;
  2. рвота;
  3. диарея;
  4. метеоризм;
  5. утомляемость, бессонница, слабость;
  6. сухой или влажный кашель;
  7. мигрень.

Для организма ребенка болезнь крайне опасна. Основные симптомы: потеря веса, задержка в росте, потеря аппетита или совершенное нежелание принимать пищу.

Во время лечения соблюдают диету: ограничивают приём сладкого, жирного, жаренного, чтобы подготовить организм к терапии против аскариды. После диеты начинают приём лекарств.

Пути заражения и профилактика аскаридоза

Главный путь передачи паразитов – через почву и воду. В этой среде они на протяжении длительного времени сохраняют способность инфицировать другие организмы. Передача яиц аскариды человеку происходит через яйца гельминтов находятся в почве и воде. Эта среда наполнена кислородом и наиболее подходит для зародыша аскариды. Заражение происходит при употреблении:

  • плохо обработанных овощей и фруктов. Яйца попадают на них через почву;
  • еды, плохо обработанной термически. Яйца аскариды могут обитать в мясе и рыбе, поэтому нежелательно употреблять их сырыми;
  • воды из-под крана или из неочищенного водоёма.

Аскарида человеческая не передается через животных. Однако те могут принести яйца на своей шерсти, которые могут распространиться на вещи ребенка и тем самым заразить его (ребенок берёт в рот свои игрушки).

Чтобы избавиться от яиц гельминтов, самой надёжной профилактической мерой является кипячение. Паразиты не выдерживают больших температур. Если кипятить вещи нет возможности, можно использовать паровой утюг.

Дети более подвержены заражению из-за отсутствия усвоенных гигиенических правил и недосмотра плохо осведомленных взрослых. Малыши часто, не помыв руки, употребляют пищу, создавая тем самым коридор для гельминтов. В этом случае, самым лучшим профилактическим действием взрослого станет проведение бесед с ребенком о гигиене.

Раздел: Круглые черви (Нематоды) Метки: Аскарида (Аскаридоз) Оцените пожалуйста на сколько понравилась Вам данная статья:

Нажатие на социальную кнопку избавляет от всевозможных паразитов, очищает Ваш организм, делает Вас здоровым, красивым, весёлым и полным жизненных сил человеком.

Очень редко, при сильно выраженном заражении, может проявляться картина легочных проблем с приступами кашля, иногда может быть проявление мокроты с примесью кровяных прожилок, с проявлением астматического компонента, одышкой, болью в груди. При выслушивании легких можно прослушать хрипы, могут быть шум трения плевры или явления экссудативного плеврита. А при рентгенологическом исследовании в зоне легких проявляются затемнения аллергического характера – это особые тени, они изменчивы по размерам, положению и границам, их называют летучими инфильтратами. При этом если взять анализ крови, количество эозинофилов в крови может быть очень высоким – до 35% и выше.

Когда личинки аскарид начинают свою миграцию по телу и попадают в легочную ткань, они могут вызывать бронхиты и острые пневмонии. Это доказано при экспериментах учеными, они для проверки своих данных проглатывали специально яйца аскарид. Такая пневмония паразитарной природы сопровождается аллергией, проявления будут давать внутри легких разрывы капилляров и дают обширные кровоизлияния, на месте кровоизлияний образуются зоны воспаления. Данные проявления в ранней стадии аскаридоза могут дополняться у некоторых болеющих проявлениями нарушений в работе сердца и сосудов, проблемами печени, упорным и не проходящим кашлем.

Иногда аскаридоз проявляется в склонности к диарее или запору, а обычно они чередуются, иногда аскариды раздражая стенку кишки, вызывают прогрессирующие энтериты с анализами кала с воспалением, слизью и жидкими фекалиями. У детей появляются боли в животике, они схваткообразные и могут быть очень сильными, возникают сами по себе или при прощупывании живота. Иногда дети описывают боли как чувство шевеления в животе, вздутие, чувство кома в области пупка.

Очень характерным симптомом при аскаридозе является болезненность живота при прощупывании, у детей она разливается по всему животу, у взрослых же обычно боль локализуется по средней линии, чуть выше пупка или справа, обычно происходит понижение секреции желудочного сока. Практически всегда при аскаридозе у детей нарушается работа нервной системы, проявляются симптомы астении – это будет слабость, нарушение самочувствия, раздражение, головная боль. Часто дети бывают рассеянными, у них снижается память, сон становится беспокойным, могут быть нервные тики, страхи и кошмары по ночам, истерия и эпилептические припадки, может быть даже нарушение интеллекта. Иногда эти расстройства детей родители замечают первыми.

А еще могут возникать кишечные и не кишечные осложнения аскаридоза, они связаны с движением аскарид и их активностью. В основном это проявления непроходимости кишечника, перфорации кишки с развитием перитонита, аскаридозы печени, поражение аскаридами поджелудочной железы и дыхательной системы. Аскаридоз опасен при беременности, так как вызывает отравление организма, у инвазированных могут быть нарушения развития плода, токсикозы и происходят осложнения в родах и сложности в послеродовом периоде.

Все остальные методы диагностики имеют не очень выраженные результаты, но для кишечной формы наиболее актуально нахождение оплодотворенных или неоплодотворенных яиц в кале. Если яйца оплодотворенные – значит, человек заразен для окружающих, в его теле живут и самки, и самцы. Если же яйца только неоплодотворенные, значит, человек требует выведения аскарид, но опасности в плане заражения он не представляет. Если же яиц аскарид в кале нет, а анализ крови на антитела показывает наличие паразитов, стоит предположить, что в организме паразитируют только самцы и провести дегельминтизацию пациента.

Внимание, проводить профилактические курсы каждые полгода данными препаратами не стоит, они дают много осложнений, тошнота и рвота самые легкие из них, там и неврология, и поражения печени. Аскарид выводить сложно – и при гибели они дают токсикоз, так что проводят прием препарата два-три дня. Дополнительно к лекарственным препаратам можно применять народные средства – отвар или настой зверобоя или девясила, морковный сок, но не из пачки, а выдавленный из моркови (для детей разводят водой наполовину), клубничный сок, грецкие орехи и сок граната. Они применяются дополнением, одни они без таблеток полноценно не помогут. На время выведения глистов необходима диета, легкие продукты – молочные и растительные, чтоб было много клетчатки и аскариды выходили со стулом, не задерживая продукты метаболизма и распада. Гельминты сильно портят микрофлору, и после выведения глистов рекомендуют пройти курс биопрепаратов – линекса, бифидумбактерина и других. Полезно в период восстановления пить биокефир и живой йогурт.

Затем в течение полугода детей буду проверять на яйца аскарид, и только потом снимут с учета. Профилактика глистов проста, и особо останавливаться на ней нет смысла – это мыть руки и овощи-фрукты, не есть с грядок, не отращивать ногти, не облизывать грязных рук, после общения с животными мыть руки с мылом.

Читайте также:

Ссылка на основную публикацию
Похожее

+7 (3952) 25-22-62

[email protected]

С 9:00 до 21:00 пн-пт

С 9:00 до 18:00 сб-вс

Иркутск, Партизанская, 101

Октябрьский район

Лицензия на осуществление медицинской
деятельности № ЛО-77-01-021759

ООО Стоматолог

ОГРН 1023802139701

ИНН 3819011508