Экваториальная гвинея и малярия

для туристов, планирующих выезд в зарубежные страны, эндемичные

по трансмиссивным заболеваниям, в том числе малярии

Малярия остается одной из самых распространенных и тяжелых болезней, продолжает угрожать половине населения мира, оказывая разрушительное воздействие на здоровье и благополучие людей.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) значительных успехов в сокращении числа случаев малярии в мире не произошло, напротив, число случаев малярии возросло на 2 миллиона случаев по сравнению с предыдущим годом.

Лица, совершающие международные поездки, могут подвергаться риску заболевания малярией в 87 странах мира.

Страны, в которых имеется повышенный риск заражения малярией:

АФРИКА – повсеместно: Ангола, Бенин, Бурунди, Буркина-Фасо, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Джибути, Заир, Замбия, Кения, Камерун, Коморские острова, Кот-д’Ивуар, Либерия, Мавритания, Мадагаскар, Майотта (Фр.), Малави, Мали, Мозамбик, Нигер, Нигерия, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Свазиленд, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, ЦАР, Чад, Экваториальная Гвинея, Эритрея, Эфиопия. На отдельных территориях: Алжир, Ботсвана, Египет, Зимбабве, Капо-Верде, Ливия, Маврикий, Марокко, Намибия, ЮАР.

АЗИЯ – повсеместно: Афганистан, Бангладеш, Бутан, Вьетнам, Индия, Индонезия, Йемен, Камбоджа, Лаос, Непал, Оман, Пакистан, Таиланд, Филиппины, Шри-Ланка. На отдельных территориях: Иран, Ирак, КНР, Малайзия, Мьянмар, ОАЭ, Саудовская Аравия, Сирия, Турция, Гонконг.

СТРАНЫ СНГ – на отдельных территориях: Таджикистан, Азербайджан, Узбекистан, Туркмения, Армения, Грузия

ОКЕАНИЯ – повсеместно: Вануату, Папуа Новая Гвинея, Соломоновы о-ва.

АМЕРИКА – повсеместно (в основном, сельские районы): Белиз, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гаити, Гайана, Гватемала, Гвиана (Фр.), Гондурас, Доминиканская республика, Колумбия, Коста-Рика, Мексика, Никарагуа, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Эквадор, Эль Сальвадор. На отдельных территориях: Аргентина.

Напомним, Малярия – это тяжелое паразитарное заболеваний, широко распространенное в странах с тропическим и субтропическим климатом.

Заражение происходит при укусах малярийных комаров. Известны 4 формы малярии, из которых наиболее тяжелая – тропическая, распространенная в странах Африки.

Инкубационный период составляет от 7 дней до 1 месяца при тропической малярии и до 3-х лет при других формах.

Симптомы заболевания – повышение температуры, озноб, сильное потоотделение, головная боль, слабость, симптомы гриппозного состояния.

При тропической малярии без проведения своевременного лечения возможен смертельный исход в очень короткий срок от начала заболевания.

Профилактические мероприятия можно разделить на 2 этапа:

1 этап начинается с момента покупки туристического продукта:

-турагент должен проинформировать Вас об эпидемиологической обстановке в той стране мира, куда планируется поездка, а также обратить особое внимание о необходимости после возвращения при возникновении любого лихорадочного заболевания срочно обращаться к врачу и сообщать ему о сроках пребывания в странах субтропического и тропического пояса и о возможном приеме химиопрофилактических препаратов в стране пребывания;

-турагент должен выдать Вам Памятку с подробными профилактическими мероприятиями по малярии.

2 этап с момента прибытия в страны субтропического или тропического пояса:

– предупреждение укусов комаров в период с начала сумерек до рассвета является первой линией обороны против малярии;

-необходимо использовать репелленты при прогулках по городу и тем более при выезде в парки, леса, джунгли и т.д. ( к их числу относится диметилфталат и диэтилтолуамид, выпускаемые в виде кремов, лосьонов, спиртовых растворов, включая аэрозольные) ;

-чтобы избежать укусов комаров во время сна, необходимо спать под специальными пологами, обработанными инсектицидом длительного действия (края полога должны быть заправлены под матрац);

-в гостинице необходимо пользоваться кондиционером, не открывая окна и двери (возможно открытие окон и дверей, только если они засечены);

-одевать плотную светлую одежду (кофта или рубашка с длинным рукавом, платье, брюки);

-до выезда необходимо проконсультироваться с врачом- инфекционистом о необходимости профилактического приема противомалярийных препаратов. Прием препаратов надо начинать за 1 неделю до выезда в зарубежные страны, продолжать весь период пребывания и 1 месяц после возвращения.

Некоторые группы путешественников, и особенно маленькие дети, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой, в случае заражения малярией подвергаются особому риску развития серьезной формы заболевания. У беременных женщин малярия увеличивает риск материнской смерти, выкидыша, мертворождения и низкого веса при рождении, а также связанный с этим риск смерти новорожденного.

Беременным женщинам следует избегать поездок в районы с передачей малярии, а родителям не рекомендуется брать с собой младенцев и маленьких детей в районы, где есть риск заболевания малярией Р. falciparum. Если поездки нельзя избежать, крайне важно принять эффективные профилактические меры против малярии, даже в случае поездок в районы с передачей малярии P. vivax.

Ваше здоровье в Ваших руках!

Уровень заболевания малярией весьма высок. Как подтверждает статистика Всемирной организации здравоохранения, порядка половины населения земного шара подвержены риску заражения. Предпринимаемые меры для профилактики и контроля малярии в целом улучшают картину заболеваемости, и показатели смертности снижаются из года в год.

Среди эндемичных по малярии регионов на протяжении многих лет лидирует африканский континент, и самыми опасными странами признаны так называемые страны Черной Африки — те, что находятся к югу от пустыни Сахары.

Малярия — болезнь тропических стран

Малярия представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни человека: по данным Всемирной организации здравоохранения за 2015 год зафиксировано почти 429 тыс. смертельных случаев заражения. Болезнь вызывается паразитами Plasmodium, которые заносятся в кровеносную систему человека результате укуса инфицированной самкой комара Anopheles. Plasmodium бытует в пяти видах, но наиболее распространенным и смертоносным малярийным паразитом считается Plasmodium falciparum. Второй распространенный вид малярийного плазмодия — Plasmodium vivax, но он имеет хорошие показатели по излечиваемости.

Ареал обитания переносчиков малярии широк — он охватывает едва ли не все климатические зоны мира, кроме пустынь, арктического и субарктического поясов. При этом не все малярийные комары могут стать переносчиками болезни — требуются подходящие условия для их размножения и переноса плазмодия. Регионами, удобными для распространения малярии, признаны районы с высокими температурами, болотистыми землями и с большим количеством осадков. Именно поэтому сильнее всего малярия бушует в экваториальном климате и субэкваториальном и имеет неплохую распространенность в субтропическом поясе.

Инкубационный период после укуса инфицированным комаром длится в общей сложности до двух недель. Проявляет себя болезнь следующей симптоматикой — лихорадкой, ознобом, ломотой в суставах, головной болью, рвотой. Поскольку симптомы не всегда выразительны, то это затрудняет диагностику малярии. Такая ситуация при заражении Plasmodium falciparum и без оперативного лечения в первые сутки чаще всего заканчивается смертью больного. Кроме того, у взрослых при тяжелой малярии отмечается поражение одного или нескольких органов.

У детей же тяжелая форма малярии выражается характерными признаками (одним или в совокупности): высокая анемия, малярия церебрального типа, метаболический ацидоз, который приводит к дыхательной недостаточности.

Тропическая малярия в Черной Африке

Распространенность малярии более всего характерна для африканского континента, но не для всех его стран. Кластеры малярийных очагов сконцентрированы к югу от Сахары, в странах тропической или Черной Африки: Ангола, Боливия, Ботсвана, Буркина-Фасо, Бурунди, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Замбия, Зимбабве, Либерия, Камерун, Кения, Намибия, Нигер, Нигерия, Руанда, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Уганда, Чад, Центральноафриканская республика, Экваториальная Гвинея, Эфиопия. В 2015 году была отмечена 90%-ная заболеваемость малярией и практически такой же процент смертности в этом регионе.

Малярия бывает трех видов: трехдневная, четырехдневная и тропическая малярия. Для трехдневной характерны интенсивная головная боль, рвота (не всегда), боли в районе поясницы и в суставах. На протяжении шести-десяти часов температура держится на отметке в 40° С, затем она резко падает и в последующие два дня наблюдаются нормальные показатели. Затем все повторяется.

Тропическая малярия — наиболее злокачественная форма заболевания. Температура может подняться до 40-41° С и резко опуститься до субфебрильных показателей за 1-2 часа, но изнуряющая лихорадка не покидает человека в течение нескольких суток. Из-за этого развивается гемодинамический шок, а центральная нервная система получает сильный удар, отчего наступает коматозное состояние.

Профилактика малярии

В группе высокого риска заболевания тропической малярией находятся дети до пяти лет, беременные женщины, люди с ослабленным иммунитетом. Для них заражение малярией может оказаться смертельным. У беременных женщин также возможно отторжение плода, рождение мертвого младенца, преждевременные роды, рождение ребенка с низкой массой тела, развитие тяжелой формы анемии у матери. Поэтому указанным категориям лиц благоразумнее всего избегать поездки в районы, где встречаются заболевания малярией.

В любом случае перед посещением стран Африки следует получить консультацию врача-инфекциониста.

Получайте персональные предложения, экономьте время, узнавайте о горящих турах и акциях первыми.

Памятка туристу в Экваториальную Гвинею

Таможенный режим

Разрешен беспошлинный ввоз 200 сигарет, 50 сигар, 500 г табака, 1 л спиртных напитков. Ввоз и вывоз национальной и иностранной валюты не ограничен (декларация обязательна). Рекомендуется сохранять справки из банка об обмене валюты и чеки, подтверждающие приобретение дорогостоящих товаров на территории страны.

Разрешен беспошлинный ввоз аудио-, видео- и фототехники по одному предмету каждого наименования. Разрешен беспошлинный ввоз продуктов питания, парфюмерии, предметов и вещей домашнего обихода в пределах личной необходимости.

Запрещены к ввозу: боевое огнестрельное оружие; химические ядовитые вещества; наркотические и взрывчатые вещества.

Запрещены к вывозу: изделия из шкур диких животных; изделия из золота и серебра без соответствующих разрешений.

Часы работы магазинов, банков, музеев

Магазины работают в будние дни до 18.00. Часы работы банков: с 08.30 до 16.00 часов с понедельника по пятницу, с 08.30 до 13.00 часов в субботу.

Полезные номера телефонов

Деньги, обмен валюты

Только один банк в Малабо и один в Бате производят обмен валюты. Обмен евро относительно легок, однако другие валюты чаще всего обменять затруднительно. Курс обмена туристических чеков в крупных банках столицы достаточно устойчив, наилучший курс обмена имеют чеки в евро, но часто без объяснения причин в обмене отказывают. В провинции использование чеков практически невозможно.

Следует всегда держать при себе квитанции об обмене валюты – в отличие от большинства других африканских стран, эти документы могут потребоваться в любую минуту, особенно при выезде из страны. Кредитные карты тоже возможно использовать только в крупных отелях и магазинах столицы.

Почта, телефон, интернет

Стандарт сотовой связи GSM 900. Роуминг доступен абонентам “Билайн” и “МТС”. Абонентам “Мегафон” предлагается пользование спутниковой связью Thuraya.

Общественные телефонные автоматы в российском понимании отсутствуют. Для международной связи преимущественно используется VoIP-телефония, доступная в интернет-кафе и отелях.

Транспорт

Железнодорожного сообщения в стране нет. Имеется 7 аэропортов. Международный аэропорт г. Малабо расположен в 5 км от центра экватогвинейской столицы. Морские порты— Малабо и Бата. Общая протяжённость дорог в Экваториальной Гвинее – 2 880 км, все дороги не имеют твердого покрытия.

Аренда автомобиля

Арендуемый автомобиль всегда предоставляется с полным баком горючего и практически всегда с водителем. Российское национальное водительское удостоверение в Экваториальной Гвинее использовать можно, но в течение 1 месяца, далее необходимо получать экватогвинейские права (путем пересдачи экзамена и уплаты госпошлины 20 000 фр. КФА) или использовать водительское удостоверение международного образца.

Чаевые

В ресторанах принято давать чаевые в размере 10% от суммы счета.

Электричество

Напряжение в сети — 220 В. Рекомендуется использовать сетевые адаптеры и источники бесперебойного питания для обеспечения сохранности и нормального функционирования дорогостоящей аппаратуры.

Здоровье и прививки

Основные угрозы для здоровья — малярия, онхоцеркоз, проказа, тиф, туберкулез, ВИЧ-инфекция. Перед посещением Экваториальной Гвинеи необходимо сделать прививки против желтой лихорадки, гепатита А и В.

Национальные особенности

Как и в любой стране — общепринятые нормы поведения и морали. Никаких специфических особенностей не отмечено. Уровень преступности средний. Распространены случаи вымогательства и полицейского произвола в отношении иностранцев. Отношение к иностранцам нормальное.

Шопинг

Самое распространенное изображение на сувенирной продукции – местный вулкан Малабо. Пользуется популярностью и одноименный крепкий напиток, похожий на ром. Туристы привозят из Экваториальной Гвинеи посуду и ткани, украшения, деревянные статуэтки, африканскую живопись.

Дело было так: сижу на ресепшене отеля и пытаюсь ловить интернет, который не добивает до номера. А на соседнем диванчике сидит пожилой дядечка-путешественник с ноутбуком. Знаете, типаж Жака Ива Кусто, которым далеко за 70, но время не властно над ними. Но вид у него неважный, человек явно нездоров. Постоянно заказывает в баре горячий чай и прямо обеими руками вцепляется в стакан, словно ему холодно и он согревается от кипятка. Между тем, на улице хорошо за +30 жары, да и в баре не сильно прохладно – кондиционер не работет из-за очередного отключения электричества.

Обычно я не лезу к людям с советами, но тут нехорошие подозрения заставили меня все же обратиться к дедушке. Спросил его по-английски, все ли с ним в порядке? Тот оказался датчанином, а значит таким же глухонемым в португалозычной Гвинее-Бисау, как и я. Ответил, что простыл накануне. Спрашиваю, а у вас не малярия? Тот говорит “Да вот не знаю. в принципе таблетки ежедневно принимаю, не должно быть”.

Друзья, ну явно не мое дело, верно? Но старику явно не по себе, годы почтенные, если молодой может тянуть время, то этот запросто не проснется на следующее утром и все. Малария она коварная, разрушает даже самый здоровый организм, а тут старик. Говорю ему, давайте сходим в госпиталь, там скорее всего европейские доктора-волонтеры, возьмут у вас кровь на анализ и если это обычная простуда – то и слава богу. Дед развел руками “Даже неудобно кого-то просить, но у меня нет сил даже идти, если честно. “. Хотел я попросить парнишку с ресепшена вызвать такси, но тот куда-то ушел. В баре сидела девочка, не понимавшая чего я от нее хочу и на мои слова “Could you please call taxi. ” попыталась налить мне напитки. Блин, проще самому. Вышел на улицу, нашел таксиста, попросил его знаками подрулить к гостинице, потом помог деду дойти до машины.

Приехали. Больница окружена забором и охраняется вездесущими военными (это ублюдки накануне за мной гонялись). Выходим с дедом, а там толпа страждущих и непонятно по какому принципу людей впускают на территорию госпиталя. Все толкаются. Но вижу, что метрах в ста правее забор развалился и там можно пройти, перешагнув через хаотично наваленный мусор. Там и прошли. Удивительно, что гвинейцы будут часами биться лбом в центральные ворота, но им и в голову не приходит найти обходной путь.

Короче, пришли в приемный покой. Извиняюсь, но не до фотографирования было, тут надо было за дедом смотреть – его совсем развезло. И плюс успевать нагло толкаться, чтобы пролезть внутрь. На фото это плохо видно, но на входе там толпа –

Короче, на пальцах тетенька в белом, вероятно медсестра, показала, что с малярией вон в тот барак идти. Идем, приходим вот сюда, там санитарка моет посуду прямо на лесенке. А воду черпает из какого-то тазика сомнительного происхождения. Ой, дедуля, заметил я крестик на твоей груди, молись, чтобы все для тебя обошлось в этой Гвинее, куда тебя непонятно какого хрена занесло. Захожу внутрь. блин, трешняк! Без фоток, ибо это было бы просто по-хамски по отношению к больным людям. Внутри грязюка, железные сетчатые кровати, скрюченные фигурки тощих людей с поджатыми ногами. Простыней НЕТ, они лежат на каком-то подобии грязного матраса. У некоторых капельницы, а бутылочка с раствором коряво привязана марлей к швабре(!), торчащей над кроватью.

Здесь дедок помрет, как пить дать. Также мне обьяснили знаками, что это больничные палаты малярийного отделения, а анализы и лечение проходит в другом корпусе.

Идем дальше и вот искомое малярийное отделение. Судя по всему, все эти люди сидящие и стоящие вокруг – малярийные больные, ожидающие анализы. Пожалуй, именно здесь выше всего риск подцепить эту заразу, ведь те комары, что обитают вокруг этого места – носители малярии с высокой долей вероятностью. Хорошо, что я ношу мазь от комаров при себе. Еще раз вымазался, хотя уже мазался пару часов назад.

Все же настигли меня вездесущие запретители фотогафирования. Какая-то тетка стала ругаться, мол, кто вам разрешил фотографировать. Да пошла ты в задницу! В суд на меня подай. Как они все надоели за эти два дня. Туда не ходи, здесь не снимай. Что военные, что обычные гвинейцы с обостренным синдромом вахтера. И еще ведь любят не просто наехать, а настучать сторожу или менту.

Короче, пробились с дедом внутрь. Я попытался дать тысячную купюру охраннику на входе в отделение, чтобы впустил деда без очереди. Понимаю, что всем надо, но такова жизнь: не подсуетишься – никто за тебя не решит вопрос. Но охранник яростно от денег отказался, аж попятился. Позвал кого-то, вышла белая женщина, оказавшаяся доктором. Вручил ей датского деда и тот уже сам с ней по-английски обьяснился и без моей помощи. Сказала, что спасибо что привели, все будет в порядке. Оставил деда внутри, а я остался снаружи. Погулял полчасика, сфотографировал заброшенное здание бывшего отеля на больничной территории –

А потом меня засекли охранники и стали махать руками, что нельзя фотографировать. Тогда я покинул больницу. Думаю, дед в надежных руках и даже если ему придется остаться в стационаре, то его не положат в том ужасном корпусе, где капельницы привязаны к швабрам. Или же там другого и нет. Блин, тут лучше не болеть.

Читайте также: