Миллионы американцев страдают от частых позывов к мочеиспусканию в ночное время. Это явление известно как ноктурия, и его часто называют причиной нарушения сна. Хотя ноктурия часто считается проблемой пожилых людей, от нее могут страдать люди всех возрастов. Походы в туалет могут стать причиной фрагментарного сна, чрезмерной дневной сонливости и повышенного риска опасных падений.
Ноктурия имеет множество потенциальных причин и может быть связана с целым рядом серьезных проблем со здоровьем. Хотя ноктурия встречается часто, ее не следует воспринимать как неизбежность.
Во многих случаях можно принять меры, чтобы сократить количество походов в туалет и улучшить сон. Понимание основ частого ночного мочеиспускания, включая его причины, последствия и методы лечения, может стать первым шагом для людей любого возраста к тому, чтобы спать лучше и с менее беспокоящей ноктурией.
Что такое ноктурия?
Ноктурия — это необходимость просыпаться ночью для того, чтобы помочиться. Это симптом других заболеваний, а не само заболевание. Согласно техническим определениям, ноктурия возникает у человека, если он встает с постели для мочеиспускания один или несколько раз за ночь. По этому стандарту ноктурия широко распространена; однако многие люди могут не считать одно пробуждение проблемой. Ноктурия, как правило, беспокоит больше, если человек просыпается два или более раз и/или если ему трудно заснуть. Ноктурия — это не то же самое, что энурез, который также известен как ночной энурез. В отличие от ноктурии, при которой человек просыпается и осознает необходимость помочиться, энурез обычно происходит непроизвольно и без ощущения полного мочевого пузыря.
Врачи отмечают, что ноктурия, или частое мочеиспускание ночью, является распространенной проблемой, особенно среди пожилых людей. Она может быть вызвана различными факторами, включая заболевания мочевыводящих путей, сердечно-сосудистые заболевания, а также диабет. Специалисты подчеркивают важность диагностики, так как ноктурия может быть симптомом серьезных заболеваний. Врачам важно учитывать не только частоту мочеиспускания, но и сопутствующие симптомы, такие как жажда, отеки или боль. Лечение может варьироваться от изменения образа жизни до медикаментозной терапии. Врачи рекомендуют пациентам вести дневник мочеиспускания, чтобы лучше понять свои симптомы и обсудить их с врачом.
Насколько распространена ноктурия?
Ноктурия довольно распространена как среди мужчин, так и среди женщин. Исследования и опросы показали, что ноктурия наблюдается у 69% мужчин и 76% женщин старше 40 лет сообщают, что встают в туалет хотя бы раз за ночь. Около трети взрослых старше 30 лет совершают два или более ночных похода в туалет.
Ноктурия может поражать молодых людей, но с возрастом она становится более распространенной, особенно среди пожилых мужчин. По оценкам, около 50% мужчин в возрасте семидесяти лет просыпаются по меньшей мере дважды за ночь, чтобы помочиться. В целом, ноктурия может затрагивать до 80% пожилых людей. Было установлено, что частота ноктурии у чернокожих и испаноязычных людей выше, чем у белых, даже с учетом пола и возраста. Причина такого неравенства не вполне понятна. Ноктурия часто возникает во время беременности, но обычно проходит в течение трех месяцев после родов.
Каковы последствия ноктурии?
Ноктурия может иметь значительные последствия для здоровья. Она может быть связана с серьезными базовыми проблемами, а ночные походы в туалет могут нарушать сон и создавать дополнительные проблемы со здоровьем.
Многие люди сталкиваются с проблемой частого мочеиспускания ночью, и мнения по этому поводу весьма разнообразны. Некоторые считают это обычным явлением, связанным с возрастом или потреблением жидкости перед сном. Другие же воспринимают ночные походы в туалет как серьезное беспокойство, особенно если это сопровождается дискомфортом или нарушает сон. В социальных сетях можно встретить множество обсуждений, где пользователи делятся своими переживаниями и советами. Некоторые рекомендуют ограничить потребление кофеина и алкоголя, другие советуют обратиться к врачу для исключения возможных заболеваний. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и лучше всего искать решение проблемы, основываясь на собственном здоровье и самочувствии.
Нарушает ли частое мочеиспускание сон?
Многочисленные исследования, в том числе опрос «Сон в Америке», проведенный Национальным фондом сна, показали, что ноктурия является одной из наиболее распространенных причин нарушения сна. Особенно у пожилых людей, она часто указывается в качестве причины плохого сна и бессонницы. Многие люди, возможно, более 40%, испытывают трудности с тем, чтобы быстро вернуться в постель, что может означать сокращение времени сна и более фрагментарный, менее качественный сон. Неудивительно, что ноктурия обычно ассоциируется с чрезмерной дневной сонливостью, которая может привести к ухудшению физических и умственных функций, раздражительности и повышенному риску несчастных случаев.
Какие другие риски для здоровья связаны с ноктурией?
Последствия частого мочеиспускания по ночам не ограничиваются только плохим сном. Для пожилых людей ноктурия создает повышенный риск падений, особенно если они спешат в туалет. Исследования показывают, что риск падений и переломов увеличивается на 50% и более у людей, которые два или более раз ночью ходят в туалет. «Для пожилых людей ноктурия создает повышенный риск падений, особенно если они спешат в туалет» Ноктурия была связана со снижением показателей качества жизни, а также с негативными состояниями здоровья, включая депрессию. Помимо конкретных негативных последствий, ноктурия также связана с более высокой общей смертностью, хотя для полного понимания этой взаимосвязи необходимы дальнейшие исследования.
Что вызывает ноктурию?
Ноктурию провоцируют три основные проблемы: ночное выделение мочи, снижение емкости мочевого пузыря и нарушения сна. Каждая из этих проблем может быть вызвана различными основными заболеваниями.
Выделение избыточного количества мочи в ночное время
Ночное выделение мочи в избыточном количестве известно как ночная полиурия, и, по оценкам, она является причиной до 88% случаев ноктурии. У некоторых людей избыточное выделение мочи происходит в течение дня и ночи. Это состояние, называемое глобальной полиурией, чаще всего связано с избыточным потреблением жидкости, диабетом и/или плохой работой почек. Диуретики, включая лекарства («таблетки для воды») и такие вещества, как алкоголь и кофеин, также могут вызывать повышенное выделение мочи. Повышенное выделение мочи, которое происходит только ночью, может возникать при увеличении потребления жидкости в ночное время.
Это также может произойти, когда периферический отек — отек или скопление жидкости в ногах — перемещается после того, как человек переходит в лежачее положение. Сопутствующие медицинские проблемы могут способствовать развитию периферических отеков и, таким образом, повышать риск ночной полиурии. Некоторые исследования показывают, что изменения в циркадном ритме организма приводят к тому, что у пожилых людей большая часть суточного объема мочи приходится на ночное время, что может быть фактором, способствующим увеличению частоты ноктурии.
Уменьшение емкости мочевого пузыря и увеличение частоты мочеиспускания
Даже без увеличения ночного выделения мочи уменьшение емкости мочевого пузыря и увеличение частоты мочеиспускания могут привести к ноктурии. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются одной из наиболее распространенных причин изменения емкости мочевого пузыря. Они также могут возникать у людей с увеличенной простатой, доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) или гиперактивным мочевым пузырем. Повышенная потребность в мочеиспускании, воспаление мочевыводящих путей и камни в мочевом пузыре могут быть факторами риска уменьшения емкости мочевого пузыря и увеличения частоты мочеиспускания, что может привести к ноктурии. Некоторые люди испытывают учащенное и учащенное мочеиспускание в течение дня, в то время как у других это происходит преимущественно ночью.
Нарушения сна
Хотя мы склонны фокусироваться на ночном мочеиспускании как на нарушении сна, существуют убедительные доказательства того, что проблемы со сном также являются одним из основных факторов, провоцирующих ноктурию. Одним из самых ярких примеров является обструктивное апноэ сна (ОСА), которое вызывает повторяющиеся паузы в дыхании в течение ночи. Н
октурия наблюдается примерно у 50% людей с ОСА. ОСА многократно снижает поток воздуха и уровень кислорода во время сна и влияет на гормоны таким образом, что увеличивается выработка мочи. Кроме того, люди с OSA часто прерывают сон, поэтому они более склонны замечать потребность в мочеиспускании. Помимо ОСА, среди экспертов ведутся споры о том, вызывает ли ноктурия нарушения сна или наоборот. Более вероятно, что проблемы со сном, включая бессонницу, являются основной причиной, если человек с трудом возвращается ко сну после посещения туалета. Исследования, проведенные среди пожилых людей, показывают, что более слабый сон может повысить восприимчивость к ноктурии.
Пожилые люди проводят меньше времени в глубоких стадиях сна, что означает, что их легче разбудить. Проснувшись, они могут обратить внимание на позывы к мочеиспусканию, что приводит к ноктурии. Как было описано ранее, было установлено, что пожилые люди производят большее количество суточной мочи ночью, что в сочетании с более легким сном может увеличить распространенность ноктурии у пожилых людей. Это также демонстрирует, как множество факторов, включая трудности со сном, могут одновременно вызывать частое ночное мочеиспускание.
Уменьшение ноктурии и улучшение сна
Поскольку она может иметь значительные последствия для здоровья и быть связана с другими заболеваниями, важно поговорить с врачом о беспокоящей ноктурии. Врач поможет выявить наиболее вероятную причину и подобрать подходящее лечение для каждого конкретного человека. Если причиной ноктурии является основное заболевание, лечение этого заболевания может уменьшить количество ночных походов в туалет. Многих пациентов с ноктурией лечат с помощью лекарств или корректируют уже имеющиеся препараты (например, диуретики). Ряд изменений в образе жизни может помочь уменьшить проблемную ноктурию. Эти изменения направлены на уменьшение ночного выделения мочи и включают в себя:
- Сокращение вечернего потребления жидкости, особенно перед сном.
- Снижение потребления алкоголя и кофеина, особенно во второй половине дня и вечером.
- Поднимать ноги за час или более до сна, чтобы уменьшить рассасывание и преобразование периферических отеков в мочу во время сна.
Сосредоточение внимания на гигиене сна, которая включает в себя обстановку вашей спальни и привычки сна, может уменьшить количество пробуждений, во время которых вы замечаете потребность сходить в туалет. Примеры советов по здоровому сну включают:
- Соблюдение последовательного графика сна, включая пробуждение в одно и то же время в будние и выходные дни.
- Соблюдайте постоянный распорядок дня, чтобы каждый вечер готовиться ко сну.
- Изучение методов релаксации, которые помогут вам успокоиться, когда вы ложитесь в постель и когда вы хотите снова заснуть после посещения туалета.
- Ежедневные физические упражнения, которые помогут вам глубже заснуть.
- Устройте свою кровать с лучшим матрасом, лучшими подушками и постельным бельем, чтобы обеспечить комфорт.
- Обустройте свою спальню так, чтобы в ней было минимум света и шума, прохладная температура и приятный запах.
- Ограничение использования электронных устройств, включая сотовые телефоны, которые могут активизировать работу мозга и снизить выработку гормона мелатонина, способствующего сну.
Работа с врачом и изменение образа жизни могут сократить количество ночных походов в туалет, но часто не могут полностью их исключить. По этой причине важно предпринять шаги, чтобы сделать эти походы как можно более безопасными, особенно для пожилых людей. Освещение, активируемое движением, с низким энергопотреблением может облегчить безопасный поход в ванную и обратно. Путь должен быть очищен от таких распространенных факторов риска, как шнуры или ковры. Люди, имеющие проблемы с передвижением или испытывающие острую потребность в мочеиспускании после пробуждения, могут обнаружить, что прикроватный писсуар или комод повышает безопасность и снижает вероятность нарушения сна.
Вопрос-ответ
Почему я часто хожу в туалет по-маленькому ночью?
Причины частого ночного мочеиспускания Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) Употребление чрезмерного количества жидкости перед сном Хронические инфекции мочевыводящих путей Бактериальные инфекции
Как перестать мочиться каждые 2 часа ночью?
Существует несколько изменений образа жизни, которые помогут справиться с частым мочеиспусканием, не вызванным инфекцией или другим фоновым заболеванием. К ним относятся: Избегайте употребления жидкости за два часа до сна . Ограничьте количество потребляемого алкоголя и кофеина, включая газированные напитки, чай и другие напитки, не содержащие кофе, но содержащие кофеин.
Почему ночью выделяется больше мочи?
Чаще всего причины этого является такие заболевания, как сахарный диабет, не сахарный диабет, любые состояния, которые могут приводить к повышению уровня кальция в крови. Следующие состояние – это ночная полиурия, то есть такое состояние, когда человеческий организм выделяет мочи больше в ночное время.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на потребление жидкости перед сном. Старайтесь избегать питья больших объемов воды или других напитков за 2-3 часа до сна, чтобы снизить вероятность ночного мочеиспускания.
СОВЕТ №2
Изучите свои привычки и образ жизни. Убедитесь, что вы не употребляете кофеин или алкоголь в вечернее время, так как они могут раздражать мочевой пузырь и способствовать частым позывам к мочеиспусканию.
СОВЕТ №3
Обратитесь к врачу, если ноктурия становится постоянной проблемой. Это может быть признаком различных заболеваний, таких как диабет или проблемы с простатой, и важно получить профессиональную консультацию для правильной диагностики и лечения.
СОВЕТ №4
Попробуйте установить режим сна. Регулярное время отхода ко сну и пробуждения может помочь улучшить качество сна и снизить количество ночных пробуждений для мочеиспускания.