Апноэ сна — это состояние, характеризующееся нарушением дыхания во время сна. У людей с апноэ сна во время сна возникают многократные продолжительные паузы в дыхании.
Эти временные остановки дыхания приводят к ухудшению качества сна и влияют на снабжение организма кислородом, что приводит к потенциально серьезным последствиям для здоровья. Апноэ сна — одно из самых распространенных расстройств сна в США.
Оно может поражать детей и взрослых, людей обоих полов, хотя чаще встречается у мужчин. В связи с распространенностью апноэ сна и его потенциальным влиянием на здоровье, людям важно знать, что такое апноэ сна, а также знать его виды, симптомы, причины и методы лечения.
Каковы типы апноэ сна?
Существует три типа апноэ во сне:
- Обструктивное апноэ сна (OSA): OSA возникает, когда дыхательные пути в задней части горла физически блокируются. Это препятствие вызывает временную остановку дыхания.
- Центральное апноэ сна (ЦАС): ЦСА возникает из-за проблем с системой управления мышцами мозга, участвующими в дыхании, что приводит к замедлению и замедлению дыхания.
- Смешанное апноэ сна: Когда у человека одновременно наблюдается и OSA, и CSA, это называется смешанным апноэ сна или комплексным апноэ сна.
Поскольку причины, лежащие в их основе, различны, существуют важные различия в симптомах, причинах и лечении OSA и CSA.
Врачи отмечают, что апноэ сна является серьезным заболеванием, которое может существенно повлиять на качество жизни пациента. Это состояние характеризуется периодическими остановками дыхания во время сна, что приводит к недостаточному насыщению организма кислородом. Специалисты подчеркивают, что апноэ может вызывать не только дневную сонливость и усталость, но и повышать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и других хронических состояний. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых симптомах, таких как храп, частые пробуждения или ощущение нехватки воздуха. Лечение может включать изменения в образе жизни, использование специальных аппаратов или хирургические вмешательства. Врачи настоятельно рекомендуют регулярные обследования для своевременной диагностики и эффективного контроля заболевания.
Насколько распространено апноэ сна?
По оценкам, обструктивным апноэ сна страдают от 2 до 9% взрослых в США, однако считается, что многие случаи остаются недиагностированными, что согласуется с результатами исследований, которые выявили значительно более высокие показатели распространенности ОСА. Точную распространенность заболевания определить трудно, поскольку в исследованиях использовались различные критерии диагностики этого состояния.
Тем не менее, последовательный вывод состоит в том, что ОСА чаще поражает мужчин, чем женщин. Она может возникнуть у людей любого возраста, но чаще встречается у пожилых людей. Установлено, что центральным апноэ сна страдают около 0,9% взрослых старше 40 лет. Оно гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Как видно из этих данных, ОСА встречается гораздо чаще, чем ЦСА. По этой причине, когда люди говорят об апноэ сна, они обычно имеют в виду ОСА.
Симптомы
Все три типа апноэ сна имеют некоторые общие симптомы:
- Нарушенное дыхание, при котором дыхание может стать затрудненным или даже остановиться на минуту
- Чрезмерная дневная сонливость
- Утренние головные боли
- Раздражительность
- Ограниченная концентрация внимания или трудности с ясным мышлением
Многие из этих симптомов возникают из-за плохого сна и снижения уровня кислорода, которое происходит в результате прерывистого дыхания. Некоторые дополнительные симптомы связаны с обструктивным апноэ сна:
- Храп, в том числе особенно громкий, сопровождающийся задыханием, удушьем или фырканьем, который может заставить человека ненадолго проснуться
- Утренняя боль в горле или сухость во рту
- Частая необходимость просыпаться для мочеиспускания (ноктурия)
Хронический храп является наиболее распространенным симптомом ОСА, но это не означает, что у всех, кто храпит, есть апноэ сна.
Читайте также:
Храп не является частым симптомом у людей с ОСА. Как правило, люди с апноэ сна не знают о своих проблемах с дыханием в ночное время. По этой причине они часто узнают о проблеме только от партнера по постели, члена семьи или соседа по комнате.
Чрезмерная дневная сонливость — наиболее вероятный симптом, который могут заметить люди с апноэ сна, живущие в одиночестве.
Апноэ сна — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди людей, страдающих от него и их близких. Многие отмечают, что это не только физическая проблема, но и психологическая нагрузка. Люди делятся своими переживаниями о том, как апноэ влияет на качество сна и общее самочувствие. Часто упоминается, что партнеры страдают от громкого храпа и частых пробуждений, что приводит к недосыпу и раздражительности. Некоторые отмечают, что после диагностики и начала лечения, например, с помощью CPAP-аппарата, их жизнь значительно улучшилась. Однако многие также говорят о трудностях с адаптацией к новым условиям сна. В целом, мнения о апноэ сна разнообразны, но все согласны в одном: это заболевание требует внимания и профессионального подхода.
Причины
Обструктивное апноэ сна возникает, когда дыхательные пути человека блокируются во время сна. Было установлено, что множество факторов повышают риск возникновения закупорки и ОСА:
- Анатомические характеристики. Размер и расположение шеи, челюсти, языка, миндалин и других тканей, расположенных в задней части горла, могут непосредственно влиять на поток воздуха.
- Ожирение. Избыточный вес является одной из основных причин ОСА и может быть основным фактором риска в 60% случаев. Ожирение способствует анатомическому сужению дыхательных путей, и исследования показали, что увеличение веса на 10% может привести к шестикратному увеличению риска развития ОСА.
- Употребление седативных препаратов, включая алкоголь. Седативные препараты и лекарства могут вызывать расслабление тканей в горле, что облегчает обструкцию дыхательных путей.
- Семейный анамнез. Люди, у которых один или несколько близких родственников страдают ОСА, с большей вероятностью сами заболеют ОСА.
- Курение сигарет. У курящих людей, особенно у заядлых курильщиков, вероятность развития ОСА выше, чем у некурящих.
- Сон на спине. В таком положении во сне ткани легче сво рачиваются вокруг дыхательных путей и вызывают их закупорку.
- Заложенность носа. Люди, у которых способность дышать через нос снижена из-за заложенности носа, чаще страдают от ОСА.
- Гормональные отклонения. Гормональные заболевания, такие как гипотиреоз(недостаточная активность щитовидной железы) и акромегалия (избыток гормона роста), могут увеличить риск возникновения ОСА, вызывая отек тканей вблизи дыхательных путей и/или способствуя риску ожирения.
При ССА дыхание нарушается иначе, чем при ОСА. Вместо того чтобы обструкция вызывала остановки дыхания, проблема возникает в том, как мозг взаимодействует с мышцами, отвечающими за дыхание.
В частности, ствол мозга не может адекватно воспринимать уровень углекислого газа в организме, что приводит к более медленному и поверхностному дыханию, чем должно быть. Как правило, ССА связан с основным медицинским заболеванием. Например, инсульт, инфекция мозга или, в редких случаях, опухоль мозга могут повредить ствол мозга. Обезболивающие препараты, такие как опиоиды, также могут нарушать этот нормальный процесс дыхания.
Сердечная недостаточность считается фактором риска СХУ, а также СХУ может возникнуть, когда уровень кислорода в организме человека нарушается из-за того, что он находится на большой высоте.
Каковы риски для здоровья при апноэ сна?
Апноэ сна может привести к недостатку сна из-за постоянных ночных прерываний и более поверхностному сну в целом. Недостаток сна связан с далеко идущими последствиями для здоровья, которые влияют на человека физически, психически и эмоционально, поэтому неудивительно, что апноэ сна связано с различными проблемами со здоровьем. Поскольку оно влияет на кислородный баланс в организме, нелеченное апноэ во сне повышает риск возникновения различных сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление, сердечный приступ, сердечные заболевания и инсульт.
Лечение
Если у вас есть симптомы апноэ во сне, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Без понимания основных причин апноэ во сне его трудно лечить. При необходимости врач может порекомендовать исследование ночного сна, чтобы проанализировать ваш сон, включая дыхание.
Если у человека диагностировано ОСА или ССА, лечение часто оказывается эффективным для улучшения сна и снижения риска долгосрочных осложнений. Врач, знакомый с ситуацией пациента, лучше всего сможет рассмотреть потенциальные преимущества и риски лечения и дать конкретные рекомендации. Изменение образа жизни, например, снижение веса, уменьшение употребления седативных препаратов и сон на боку, может решить некоторые проблемы с OSA.
Другим распространенным методом лечения является ночное использование аппарата постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) или двухуровневого положительного давления в дыхательных путях (BiPAP).
Эти устройства нагнетают воздух через маску в дыхательные пути, чтобы держать их открытыми во время сна. Некоторые типы загубников, которые удерживают челюсть или язык в определенном положении, могут использоваться людьми с определенными анатомическими особенностями, которые вызывают легкую форму ОСА.
Кроме того, хотя обычно это не первый вариант лечения, может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства для удаления тканей и расширения дыхательных путей. Людям с этим симптомом могут быть назначены лекарства, помогающие справиться с дневной сонливостью.
Лечение CSA обычно направлено на лечение основного заболевания, такого как инфекция мозга, сердечная недостаточность или перепад высот, которое вызывает нарушение дыхания. Некоторым пациентам также могут помочь аппараты CPAP или BiPAP или дополнительный кислород.
Вопрос-ответ
Как понять, что у меня апноэ во сне?
К ночным симптомам апноэ относятся: Храп, особенно громкий Дыхание, которое прекращается на короткое время, а затем возобновляется Затрудненный вдох, удушье или кашель
Как спит человек с апноэ?
Сон на боку считается удачным решением для пациентов с храпом и апноэ. При таком положении траектория движения расслабленных мягких структур слегка смещается, и они создают минимальное сопротивление дыханию.
Можно ли вылечить апноэ сна?
Можно ли вылечить синдром обструктивного апноэ сна? Полное выздоровление возможно при устранении всех факторов, провоцирующих обструкцию дыхательных путей во время сна (ожирение, болезни сердца, вредные привычки) и подборе оптимальной терапии.
Что может вызвать апноэ?
Ожирение, метаболические нарушения, постоянные стрессовые ситуации, особенно перед сном, применение снотворных, генетическая склонность, употребление алкоголя, анатомические особенности, например, особое строение дыхательных путей.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свои привычки сна. Регулярный режим сна, когда вы ложитесь и встаете в одно и то же время, может помочь улучшить качество сна и снизить риск апноэ. Постарайтесь создать комфортную обстановку для сна: затемните комнату, избегайте громких звуков и поддерживайте оптимальную температуру.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Снижение веса может значительно уменьшить симптомы апноэ сна. Избыточный вес создает дополнительное давление на дыхательные пути, что может привести к их сужению во время сна. Здоровое питание и регулярные физические нагрузки помогут вам достичь и поддерживать оптимальный вес.
СОВЕТ №3
Избегайте употребления алкоголя и седативных препаратов перед сном. Эти вещества могут расслаблять мышцы горла и усугублять симптомы апноэ. Вместо этого попробуйте использовать расслабляющие техники, такие как медитация или глубокое дыхание, чтобы подготовиться ко сну.
СОВЕТ №4
Обратитесь к врачу, если у вас есть подозрения на апноэ сна. Симптомы, такие как громкое храпение, остановки дыхания во сне и дневная сонливость, могут указывать на наличие этого расстройства. Врач может назначить обследование и предложить подходящие методы лечения, такие как CPAP-терапия или другие варианты.
