Причины, симптомы и лечение холецистита

Самочувствие будет хорошим только в том случае, если все органы и системы работают полноценно. Что такое холецистит? Каковы симптомы и лечение данного заболевания? Как определить первые признаки болезни? Каковы причины возникновения патологии? Из этой статьи вы узнаете все о холецистите и о том, как справиться с болезнью.

Что такое холецистит

Холецистит – это заболевание, поражающее желчный пузырь. Патология носит воспалительный характер. Может иметь острую и хроническую форму.

Холецистит диагностируют как у мужчин, так и у женщин. Обычно страдают взрослые пациенты в возрасте 40-60 лет. У детей такая патология развивается крайне редко, причем практически никогда не бывает калькулезного типа заболевания.

Нередко холецистит возникает как осложнение при желчнокаменной болезни. В то де время известны случаи, когда не долеченная болезнь приводила к образованию конкрементов внутри органа.

Распространенность холецистита поражает. Им болеет около 20% взрослого населения планеты. Болезнь протекает в разных стадиях, поэтому некоторые не обращаются к врачу и не проводят лечения.

Развитие болезни провоцируется заражение патогенной микрофлоры. Нередко холециститу предшествует лямблиоз, и некоторые бактериальные инфекции.

Врачи отмечают, что холецистит, воспаление желчного пузыря, чаще всего возникает из-за наличия желчных камней, инфекций или нарушений в работе желчевыводящих путей. Симптомами заболевания могут быть резкие боли в правом подреберье, тошнота, рвота, а также повышение температуры. При этом важно учитывать, что у некоторых пациентов симптомы могут быть менее выраженными, что затрудняет диагностику.

Лечение холецистита зависит от его формы: острый требует неотложной медицинской помощи и часто хирургического вмешательства, тогда как хронический может быть скорректирован с помощью диеты, медикаментов и физиотерапии. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного обращения за медицинской помощью для предотвращения осложнений.

Холецистит. Воспаление желчного пузыря – что это такое, в чем опасность и как лечить. Хирург Щевцов

Почему женщины болеют чаще

Диагноз холецистит ставят женщинам в несколько раз, чем мужчинам. Это связано со следующими факторами:

• так как желчный пузырь расположен прямо под диафрагмой, застой желчи нередко начинается при беременности;
• прогестерон, женский гормон, в высоких дозах способен снижать активность работы органа;
• нерациональное питание, диеты и голодание сказываются на сократительной способности желчного пузыря.

Это лишь основные причины, почему от данной патологии чаще страдают именно женщины.

Классификация заболевания

Чтобы вылечить холецистит, очень важно при первых признаках болезни обратиться к врачу. Лечение без операции возможно, но схема терапии должна быть тщательно подобрана и пациент должен строго соблюдать все рекомендации доктора.

Классификация включает в себя несколько видов заболевания:

• бескаменный;
• калькулезный.

Если воспаление желчного пузыря сопровождается образованием конкрементов внутри органа (то есть камней), врачи диагностируют калькулезный холецистит. Если же твердых частиц не образуется, ставится диагноз некалькулезный холецистит.

Примечание! При ЖКБ (желчнокаменной болезни) размер конкрементов может быть различным: от диаметра мелкой горошины до куриного яйца. Тип, состав и форма образований также различается.

По характеру течения выделяют:

• острый;
• хронический.

При остром холецистите симптоматика болезни проявляется внезапно. В некоторых случаях даже показана экстренная хирургия. Хронический холецистит развивается постепенно. Пациент может не распознать признаки заболевания и, как правило, патологию обнаруживают на поздних стадиях.

Холецистит — это воспаление желчного пузыря, и многие люди сталкиваются с ним в разной степени. Основными причинами заболевания являются наличие камней в желчном пузыре, инфекции и нарушения в обмене веществ. Симптомы холецистита могут варьироваться от резкой боли в правом подреберье до тошноты и рвоты. Некоторые пациенты отмечают, что боль усиливается после употребления жирной пищи. Лечение может включать как консервативные методы, такие как диета и медикаменты, так и хирургическое вмешательство, если состояние требует удаления желчного пузыря. Многие люди подчеркивают важность своевременной диагностики и обращения к врачу, чтобы избежать осложнений. Профилактика заболевания также играет ключевую роль: регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание помогают снизить риск развития холецистита.

Холецистит симптомы

Виды калькулезного холецистита

Острый и хронический калькулезный холецистит может протекать в нескольких формах:

• катаральный;
• флегмонозный;
• гангренозный.

Каждый из этих видов патологии развивается на фоне действия инфекционных агентов. Их жизнедеятельность приводит к нарушению нормального оттока желчи. При наличии других факторов риска, начинается болезнь.

Как правило, калькулезный холецистит сопровождается перихолециститом. Это значит, что область размещения желчного пузыря поражается образованием множественных спаек. В таком случае состояние пациента обычно более тяжелое, так как боли возникают даже при незначительных физических нагрузках.

Особенности катарального холецистита

Для катарального холецистита характерно сравнительно легкое течение болезни и благоприятный прогноз. При этой разновидности болезни в желчном пузыре не происходит необратимых изменений.

На катаральной стадии калькулезного или бескаменного холецистита можно обнаружить поверхностные изменения в органе:

• значительное увеличение в размерах;
• покраснение стенок;
• отечность средней степени.

В процессе обследования доктор может увидеть застойные явления в пузыре и утолщение его стенок.

Особенности флегмонозного холецистита

Помимо симптомов, характерных для катаральной стадии, могут появиться дополнительные признаки. УЗИ покажет, что утолщение стенок желчного пузыря стало еще более выраженным. Полость органа наполняется не только желчью, но и гнойным содержимым. Неоказание своевременной помощи вызывает развитие необратимых изменений в желчном пузыре.

Слизистая оболочка при таком течении болезни может покрываться налетом, язвочками и фибрином. Состояние пациента постепенно усугубляется. Не лечить болезнь на этой стадии может быть очень опасно для жизни человека.

Особенности гангренозного холецистита

Данная форма болезни является наиболее опасной с точки зрения возможных последствий. В любой момент может произойти разрыв пузыря, что приведет к излитию желчных кислот и гноя в брюшную полость. Такое осложнение называют перитонитом. Спасти жизнь в таком случае можно только с помощью экстренной операции. В противном случае наступает сепсис и человек погибает.

При гангренозном холецистите некоторая часть желчного пузыря подвергается гангрене, ткани отмирают. Как правило, эта форма патологии возникает только у пожилых пациентов.

Что такое обтурационный холецистит?

Обтурационный холецистит – форма воспаления, которая возникает на фоне хронического течение желчнокаменной болезни. Проблемы появляются, когда один их камней полностью закупоривает желчный проток.

Важно! При обтурационной форме заболевания чаще всего приходится полностью удалять желчный пузырь.

Данный тип холецистита никогда не возникает как самостоятельная патология, поэтому об обтурационной форме говорят как о симптоме, а не как об отдельном заболевании.

Причины заболевания

Чтобы избавиться от холецистита, необходимо исключить негативное воздействие факторов-провокаторов заболевания.

К основным причинам развития болезни относят:

• дисхолию;
• инфекционные заболевания;
• дискинезию;
• нарушение обмена веществ.

Дисхолия желчного пузыря – состояние, при котором происходит застой желчи. Часто это происходит у пациентов, которые привыкли не завтракать по утрам. Выработка желчных кислот проводится постоянно. Когда пища не попадает в пищеварительный тракт, эти кислоты скапливаются в пузыре. Во время утреннего приема, пищи желчный пузырь должен сократиться, что позволит ему опорожниться, а в пищеварительный тракт попадут кислоты, необходимые для переработки пищи.

Когда человек не завтракает или просто пьет кофе, полноценного сокращения не происходит. Тем временем выработка желчи продолжается. Она застаивается, что со временем может повлиять на риск образования камней.

На литогенность желчи сказывается уровень билирубина и холестерина. Люди, страдающие от атеросклероза, избыточного веса подагры и диабета, больше всего рискуют заработать желчнокаменную болезнь. В то же время при правильном питании этого можно избежать.

Когда воспалительный процесс в желчном пузыре развивается на фоне заброса ферментов в полость органа из протоков поджелудочной железы, развивается ферментативный холецистит.

Группа риска

На вероятность возникновения холецистита могут повлиять такие факторы:

• витаминная недостаточность (в особенности группы А);
• нарушение сократительной функции (дискинезия);
• врожденные особенности строения;
• длительные запоры;
• малоподвижный образ жизни;
• нерегулярное и неправильное питание;
• применение гормональных препаратов.

При оказании пациенту качественной первой помощи, и при правильной диагностике шансов на успешное излечение намного больше.

Симптоматика

Независимо от того, возникли признаки болезни у ребенка или у взрослого, на них важно обратить пристальное внимание.

К первым признакам холецистита можно отнести следующие ощущения:

• острая боль в желчном пузыре (правое подреберье);
• отрыжка с горьким привкусом;
• периодическая изжога;
• тошнота и рвота, после которой не наступает облегчение;
• диарея;
• тахикардия до 130 ударов в минуту.

Метеоризм, то есть вздутие живота, возникает не у всех пациентов. При усугублении состояния, например, при развитии гнойного абсцесса, начинает повышаться температура тела, возникает головокружение и общая слабость.

Иногда возникают все симптомы одновременно. При хронической форме течения холецистита признаки могут быть смазанными и возникать периодически. Чаще всего яркие симптомы возникают после переедания, злоупотребления жирной и жареной пищей, сильных эмоциональных стрессов. На фото видно, какая пища хуже всего сказывается на самочувствии.

Когда камень закупоривает желчный проток, у пациента развивается желтуха:

• темнеет цвет мочи;
• желтеет кожа;
• изменяется окрас склер глаз.

Из-за нарушений в работе печени возможен зуд по коже и другие жалобы.

Особенности патологии у детей

Чтобы не допустить обострения заболевания у детей, необходимо избавиться от холецистита на ранних этапах. Для этого важно быстро распознать симптомы детского воспаления желчного пузыря:

• боль в правом подреберье при пальпации;
• тяжесть, усиливающаяся после приема пищи;
• нестабильность стула, когда понос сменяется запором;
• раздражительность малыша;
• неспокойный сон или бессонница.

Только врач может подобрать лекарство, которое будет максимально эффективным для борьбы с болезнью.

Диагностика

Выяснить патогенез возникшего заболевания поможет дифференциальная диагностика.

Холецистолитиаз можно выявить с помощью таких исследований:

• ультразвуковая диагностика;
• развернутый анализ крови;
• холецистохолангиография.

Как правило, для постановки точного диагноза достаточно 1-2 исследований.

В процессе обследования необходимо отличить холецистит от таких патологий:

• гепатохолецистит (одновременное воспаление печени и желчного пузыря);
• панкреатит;
• гастрит;
• почечная колика;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• гепатит;
• печеночная колика;
• рефлюкс;
• колит;
• холецистит печени;
• язва.

Внимательный врач при УЗИ распознает эхопризнаки каждой патологии и сможет правильно выявить болезнь.

Что делать при приступе холецистита

Приступ холецистита – это состояние, возникающее после воздействия раздражающих факторов. Оно характерно как для первичного острого холецистита, так и для хронической формы заболевания.

Симптомы:

• острая резкая боль;
• рвота и тошнота;
• температура.

Снять спазм можно с помощью применения обезболивающих средств. Можно принять «Но-шпу», или другой спазмолитик. После этого следует вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в больницу.

Лечение холецистита

Самые эффективные средства может подобрать врач после проведения комплексного обследования.

Примечание! При некалькулезном холецистите хирургическое вмешательство не применяется.

Иногда назначают антибиотики при холецистите:

• «Азитромицин»;
• «Ампициллин»;
• «Фуразолидон»;
• «Ципролет».

Антибактериальная терапия назначается только после точного определения возбудителя болезни. Рецепт выдает врач. Для защиты слизистой оболочки желудка во время применения таких лекарственных препаратов может быть рекомендован «Омез».

Если причиной воспаления оказалось микробное проникновение, для лечения может быть рекомендован «Метронидазол».

Снять воспаление помогут препараты, понижающие литогенность желчи и способствующие растворению камней:

• «Литофальк»;
• «Эссенциале форте»;
• «Хилак форте»;
• «Магнезия»;
• «Одестон».

В большинстве случаев проводится лечение в домашних условиях. Только при терапии хирургическими методами пациента экстренно кладут в стационар.

Для того чтобы нормализовать процессы пищеварения и помощь организму усваивать питательные соединения из продуктов, могут быть назначены ферментативные препараты:

• «Фестал»;
• «Мотилиум»;
• «Креон».

В периоды обострения, когда пациенты страдают от сильной рвоты, может быть рекомендовано применение «Церукала».

Важно! При необходимости врач может рекомендовать курс физиотерапии.

Особенности питания

Диета при холецистите желчного пузыря – обязательное условие для благополучного излечения. Хотя лечение народными средствами проводится только наряду с основной терапией и только после согласования с лечащим врачом, правильное питание при холецистите поможет быстрее реабилитироваться желчному пузырю и нормализовать самочувствие.

Примечание! Один из народных способов облегчения самочувствия при холецистите – полный отказ от питания в течение первых двух дней после начала болезни.

При холецистите необходимо отказаться от таких продуктов:

• куриные яйца;
• перепелиные яйца;
• сладости;
• кофе;
• шоколад;
• твердый сыр;
• чеснок;
• макароны;
• не до конца созревшие фрукты;
• вино;
• пиво;
• сало;
• грибы;
• мороженое;
• газированная минеральная вода;
• корица и другие специи.

В программу лечебного меню можно включить такие питательные компоненты:

• льняное масло;
• облепиховое;
• рыбий жир;
• оливковое масло;
• масло расторопши.

К желчегонным продуктам относят следующие:

• некоторые фрукты (яблоки, груши, лимоны, чернослив, дыни, арбузы, клюква, финики, бананы, курага);
• укроп;
• мед;
• тушеную капусту;
• кефир;
• творог;
• сельдерей;
• помидоры;
• тыквенные семечки;
• авокадо;
• томатный сок;
• квашеная капуста;
• капустный сок;
• красная вареная свекла;
• тыквенный сок;
• запеченная тыква.

В ограниченных количествах можно кушать орехи, в том числе арахис, семечки. Разрешена рыба, но она не должна быть жареной. В этих продуктах содержится Омега-3, полиненасыщенная жирная кислота, способствующая нормальной выработке желчной кислоты.

Разрешен зефир и мармелад. Полезно употреблять отруби. Овес при холецистите применять нежелательно, так как это может спровоцировать обострение болезни.

От крепкого чая также лучше отказаться. Подойдет слабо заваренный зеленый чай, в который можно немного натереть имбиря. Можно добавить молоко.

Некоторые специалисты рекомендуют применять желчегонные травы. Эффективно периодически принимать отвар из ромашки и бессмертника. Не стоит применять цикорий, так как он закрепляет стул и ухудшает отток желчи. Можно приготовить отвар шиповника.

Картофельный сок при панкреатите и холецистите оказывает ранозаживляющее и противовоспалительное действие. Поэтому продукт рекомендуют к употреблению всем, кто имеет проблемы с желчным пузырем и поджелудочной железой.

Стоит помнить, что сода неэффективна при холецистите. Она только лишь снижает кислотность и может унять изжогу, если та вызвана повышенными показателями. В остальных случаях ее использование бесполезно.

Профилактика

Основным правилом профилактики является правильное питание. Если в меню всегда будет список продуктов, полезных для желчного пузыря, внутри этого органа никогда не образуется застой желчи и не начнется образование конкрементов.

Важно отказаться от вредных привычек, в том числе от злоупотребления алкоголем и курения. Тогда деструкция (разрушение) или увеличение печени и желчного пузыря никогда не произойдут.

Так как холецистит – серьезная патология, способная переходить в хроническую стадию, залог успешного излечения – своевременно начатая терапия. Чтобы защитить свой организм, необходимо при первых тревожных симптомах обращаться за медицинской помощью.

Смотрите видео:

Холецистит, воспаление желчного пузыря. Симптомы, диагностика, лечение

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя холецистит?

Боль справа под рёбрами, вздутие живота, тошнота и метеоризм, усиливающиеся на фоне приёма пищи — все эти симптомы могут быть признаками холецистита, то есть воспаления жёлчного пузыря. Это заболевание широко распространено.

Что категорически нельзя есть при холецистите?

При холецистите категорически нельзя есть жирные и жареные блюда, а также продукты, содержащие много холестерина, такие как жирное мясо, колбасы, сливочное масло, майонез и жирные молочные продукты. Также следует избегать острых, копченых и консервированных продуктов, а также газированных напитков и алкоголя, так как они могут ухудшить состояние и вызвать обострение заболевания.

Как можно вылечить холецистит?

Как вылечить холецистит навсегда? Острая форма холецистита требует немедленного оперативного вмешательства. При хронической форме обычно применяется консервативное лечение, которое включает соблюдение специальной диеты, прием препаратов для стимуляции выделения желчи, антибактериальных и обезболивающих препаратов.

Отчего возникает холецистит?

Причиной холецистита является бактериальная инфекция. Инфекция попадает в желчный пузырь восходящим путем из двенадцатиперстной кишки, а также с током крови и лимфы.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям желчного пузыря. Это поможет выявить проблемы на ранних стадиях и избежать осложнений.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Избегайте жирной и острой пищи, а также продуктов, которые могут вызвать воспаление. Включите в рацион больше овощей, фруктов и клетчатки для поддержания здоровья желчного пузыря.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на симптомы холецистита, такие как боль в правом подреберье, тошнота и рвота. При их появлении не откладывайте визит к врачу, так как это может привести к серьезным осложнениям.

СОВЕТ №4

Если вам поставили диагноз холецистит, следуйте рекомендациям врача по лечению и соблюдайте назначенную диету. Это поможет облегчить симптомы и ускорить процесс выздоровления.