Боли в желудке и отрыжка при отравлении

Медицинский эксперт статьи

Чтобы понять и описать состояние человека, который страдает отрыжкой тухлыми яйцами, следует представить себе процессы образования сероводородного газа в системе пищеварения. Для этой цели необходимо знать следующее:

• когда именно появляется отрыжка?
• с чем связывает появление отрыжки сам пациент?
• отрыжка беспокоит непосредственно после приема пищи или спустя некоторое время?
• после употребления какой пищи появляется отрыжка?

Отрыжка появляется непроизвольно в результате сокращения диафрагмы и сопровождается выделением в ротовую полость газа с запахом тухлых яиц.

Отрыжка может появляться самостоятельно, либо на фоне других сопутствующих симптомов: вздутия живота (метеоризма), поноса или запора, приступов тошноты и рвоты, повышения температуры тела и пр. Возможны признаки диспепсии и интоксикации организма.

Отрыжка тухлыми яйцами не может рассматриваться, как отдельное заболевание: это всего лишь один из симптомов какого-либо болезненного состояния в пищеварительной системе. Если отрыжка случилась один раз, и человеку после этого стало легче – то, скорее всего, поводов для беспокойства нет. Но если отрыжка повторяется, а дискомфорт после этого не проходит – то это явное расстройство в желудочно-кишечном тракте.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Отрыжка тухлыми яйцами и понос

Отрыжка тухлыми яйцами и понос: такое сочетание клинической симптоматики часто встречается при пищевом отравлении – патологическом состоянии, которое развивается после употребления с пищей токсических веществ или испорченных продуктов. Отравление могут вызвать микробы, присутствующие в пище. Это простейшие, а также стафилококковая флора, кишечная палочка, штаммы клостридий, клебсиелл, цитробактеры и их токсины. Источниками таких микробов могут быть как люди (заболевшие или здоровые носители), так и животные.

Бактерии и их конечные продукты жизнедеятельности проникают в наш ЖКТ с едой, в которой они способны активно жить и размножаться.

Токсины многих микроорганизмов (к примеру, стафилококковой инфекции) стойки к высоким температурам, поэтому опасность отравиться не исчезает даже после кипячения продуктов. В большинстве случаев испорченная пища сама выдает себя: она неприятно пахнет, у неё изменяется вкус, цвет и консистенция. Один из четких признаков того, что продукт непригоден – это брожение пищи, то есть появление в ней газообразования.

При пищевом отравлении, помимо отрыжки тухлыми яйцами, могут наблюдаться следующие симптомы:

• боль в животе, тошнота, сильный понос (водянистый, со зловонным запахом, с остатками непереваренной пищи);
• повышение температуры, лихорадка, головная боль;
• слабость.

При первых признаках отравления помощь необходимо оказывать немедленно. Если интоксикация незначительная, то отрыжка тухлыми яйцами при отравлении проходит на протяжении 1-3 суток, симптомы постепенно угасают.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Отрыжка тухлыми яйцами и рвота

Причинными факторами отрыжки тухлыми яйцами наряду с рвотой может быть отравление, описанное выше, либо стеноз привратника – пищеварительного сфинктера, отделяющего желудок от двенадцатиперстной кишки. Роль привратника – это контроль над физиологическим поступлением переваренной пищи из кислой среды полости желудка в щелочную кишечную среду.

Стеноз привратника может возникнуть вследствие образования рубцов на язве пилорического канала или переднего отдела 12-перстной кишки. Такой процесс может развиваться после нескольких острых периодов язвенной болезни, а также при нелеченной или недолеченной язве. Рубец способствует сужению просвета привратника, что и провоцирует застой пищевой массы в желудке и развитие соответствующих симптомов.

Если привратник сужен незначительно, и пища все-таки переходит из желудка далее по пищеварительному тракту, то отрыжка тухлыми яйцами может беспокоить лишь периодически. Возникает рвота съеденными накануне продуктами (в особенности после переедания), изжога, тяжесть в желудке.

Если не оказывать помощь такому больному, то в скором времени реакции брожения в его желудке сменятся гниением, нарушится обмен веществ, больной исхудает вплоть до истощения. Понадобится срочная госпитализация с оперативным вмешательством.

[16]

Вздутие живота и отрыжка тухлыми яйцами

Отрыжка тухлыми яйцами на фоне вздутия живота зачастую встречается при понижении кислотности желудочной среды.

Соляная кислота нужна желудку для борьбы с бактериальной флорой, попавшей в организм с грязной и несвежей пищей, а также для переработки продуктов. При понижении кислотности эти процессы нарушаются, что неминуемо провоцирует развитие в пищеварительной среде микробов, застой пищи и воспаление желудочной слизистой.

Если гастрит в сочетании с пониженной кислотностью протекает длительное время, то могут развиваться такие симптомы:

• отрыжка протухшими яйцами;
• гнилостно-металлический привкус во рту;
• тяжесть в желудке после употребления пищи;
• диарея или затруднения дефекации;
• тупая болезненность в животе в скором времени после еды;
• повышенное газообразование в кишечнике;
• общие признаки дефицита витаминов в организме (ломкость ногтей, сухость кожных покровов, выпадение волос);
• признаки анемии (бледность кожи, понижение уровня гемоглобина).

Людям, страдающим сниженной кислотностью, зачастую хочется съесть какой-нибудь кисловатый продукт, либо то, что повлечет за собой стимуляцию продукции кислоты в желудке: кусочек темного хлеба, печенье, кислую капусту, яблоко, лимон и пр.

Хроническая форма воспалительного процесса в желудке отличается периодами облегчения и обострения заболевания. Когда уровень понижения кислотности не сильно выражен, то вышеперечисленные симптомы могут пропадать. С наступлением обострения они вновь проявляются с новой силой.

Тошнота и отрыжка тухлыми яйцами

Неприятная отрыжка тухлыми яйцами на фоне тошноты может быть симптомом панкреатита – воспалительной реакции в поджелудочной железе. Такое заболевание может быть следствием инфекционных или воспалительных патологий брюшной полости: панкреатит зачастую сопровождает холецистит или камни в желчном пузыре. Также панкреатит повсеместно появляется при неправильном питании и образе жизни: от воздействия на слизистую спиртных напитков, никотиновых смол, которые мы проглатываем со слюной, от значительных пищевых перегрузок (переедания и чрезмерного употребления жирных и острых блюд), от приема большого количества некоторых медикаментов. Данным заболеванием чаще всего заболевают люди пожилого возраста и страдающие избыточным весом.

При заболевании поджелудочной железы больные отмечают болезненность в области живота (под ложечкой), тошноту, сухость в ротовой полости, икоту и отрыжку тухлыми яйцами. При обострении панкреатита может наблюдаться повышение температуры, учащение сердцебиения, понижение АД, липкое потоотделение. Тошнота может переходить в обильную многократную рвоту. Такое состояние требует обязательной госпитализации больного.

Если болит живот и отрыжка тухлыми яйцами

Если отрыжку тухлыми яйцами сопровождают боли в животе, важно определить, где именно появляется боль: в желудке, поджелудочной железе, в тонком или толстом кишечнике.

При болях в области желудка можно заподозрить хроническую форму гастрита со сниженной кислотностью; отрыжку тухлыми яйцами в данном случае провоцирует застой или гнилостные процессы в желудке, что связано с неспособностью переваривания пищи. Последнее можно наблюдать при полном дефиците соляной кислоты (ахлоргидрии) или при её недостатке (ахилии). Независимо от того, по какой причине болит желудок, отрыжка тухлыми яйцами появится только при застое в нем пищи.

Боль в кишечнике в сочетании с отрыжкой тухлыми яйцами может указывать на синдром раздраженного кишечника – патологическое состояние, которое протекает с признаками нарушения пищеварения. Такой синдром возникает при длительных стрессах, при продолжительных диетах и употреблении непривычной пищи, при расстройствах эндокринной системы и дисбактериозе. Заболевание связано с переменой чувствительности кишечных рецепторов, что значительно влияет на функциональную способность кишечника. Синдром раздраженного кишечника сопровождается болями в животе (больше возле пупка или ниже), которые немного уменьшаются после дефекации или отхождения газов. Расстройства стула могут быть как в сторону поноса, так и в сторону запора. Газообразование в кишечнике усиливается во второй половине дня. Заболевание сопровождается ощущением тяжести и переполненности в животе, а также отрыжкой воздухом или тухлым. Такие явления присущи атонии кишечника – отсутствия или слабости кишечной перистальтики.

Отрыжка тухлыми яйцами и температура

Острая болезненность в животе часто сопровождается отрыжкой тухлым, приступами рвоты и температурой. Это может говорить о панкреатите, гастрите или остром отравлении. В таких ситуациях лучше не принимать никаких препаратов, тем более анальгетиков, для того, чтобы по приезду доктор смог установить верный диагноз.

Должны насторожить также и следующие признаки:

• отрыжка протухшим и температура на фоне резких режущих болей в области живота;
• отрыжка тухлыми яйцами и температура на фоне кровавого поноса;
• отрыжка тухлым одновременно с высокими температурными показателями, лихорадящее состояние.

[17]

Отрыжка тухлыми яйцами

Отрыжка – непроизвольный выброс наружу воздуха, который собрался в полости желудка. Подобное явление называется аэрофагией.

Отрыжка тухлыми яйцами не всегда безобидна. Чаще всего это указывает на воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта. Основной причиной становится нарушение пищеварительного процесса. Механизм переработки пищи происходит в несколько этапов:

• при нахождении пищи в ротовой полости начинается синтез желудочного сока;
• дальше происходит движение продуктов по пищеводу, пища попадает в желудок;
• затем пища расщепляется, уничтожаются микроорганизмы;
• еда перемещается в двенадцатиперстную кишку, где заканчивается ее обработка при помощи желчи.

При возникновении сбоев на каком-либо этапе расщепление пищи происходит медленнее либо прекращается, она застаивается и приводит к нарушению процесса переваривания.

Причины подобных сбоев:

1. наличие в кишечнике вредных бактерий;
2. недостаток вырабатываемых ферментов;
3. нарушение отделения желчи;
4. воспалительные процессы на слизистой оболочке желудка;
5. отравление продуктами питания;
6. неправильное питание, частое переедание;
7. острые кишечные инфекции;
8. хроническая форма панкреатита;
9. гастрит, язвенное поражение желудка;
10. непереносимость некоторых продуктов питания;
11. сниженная кислотность желудочного сока;
12. невозможность переваривать глютен.

Точную причину неприятного симптома устанавливает врач. Для этого требуется пройти тщательное обследование, включающее разные процедуры.

Постоянная отрыжка у ребенка

Постоянная отрыжка у ребенка часто беспокоит родителей. Спровоцировать подобную патологию способны разные факторы. У малышей в возрасте до года аэрофагия является нормальным явлением. Пищеварительная система деток еще неразвита окончательно, поэтому возникает неприятный симптом.

Факторы отрыжки у ребенка:

• сильное течение слюны;
• болезни десен и зубов;
• воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта;
• врожденные нарушения строения желудка либо кишечника.

Если у ребенка постоянно присутствует отрыжка яйцами, то рекомендуется обратиться за помощью к медицинскому работнику. Самостоятельное лечение не рекомендуется.

Постоянная отрыжка при беременности

На более позднем сроке отрыжка возникает из-за давления, оказываемого выросшим плодом, на желудок и другие органы пищеварительной системы. Также отмечается появление изжоги и вздутие живота.

Спровоцировать аэрофагию способны хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, которые обостряются во время беременности.

В подобном случае поможет только медицинский работник. После диагностики подбирается подходящее питание либо назначается лечение.

Частая отрыжка воздухом при отравлении

Часто повторяющиеся неприятные отрыжки у взрослого человека являются непроизвольным выходом воздуха. В большинстве случаев они не имеют специфического запаха. Подобное явление является симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта. Однако спровоцировать постоянную отрыжку воздухом способны также:

• болезни зубов;
• частое употребление жевательной резинки;
• нервные состояния;
• быстрый прием пищи;
• патологические состояния носовых ходов;
• присутствие в рационе большого количества напитков с газами.

При нормальной работе пищеварительной системы отрыжка не провоцирует развитие неприятных ощущений. Однако если процесс повторяется постоянно и даже в период сна, то требуется пройти обследование и начать лечение.

Отрыжка и рвота — что общего?

Отрыжка после отравления — это хорошо или плохо? Наличие рвотных позывов у человека сигнализирует о серьезных нарушениях в работе внутренних органов. Нередко подобные признаки сопровождаются изжогой. В данном случае рекомендовано тщательное обследование, чтобы исключить развитие язвенных поражений желудка.

Рвотный рефлекс может присутствовать, если у человека плохая двигательная активность пищеварительных органов.

Вызвать рвоту при отрыжке способны стрессовые ситуации, повышенная нервозность. Подобное часто случается у детей, поэтому родителям рекомендуется внимательно следить за состоянием ребенка. После исследования рвотных масс и установки причины их появления подбирается подходящее лечение.

Диагностика данного явления

Как понять, почему у человека часто происходит непроизвольный выход воздуха? Для этого проводят диагностические исследования, позволяющие точно определить провоцирующие факторы. Обследование включает разные процедуры:

1. общий анализ крови;
2. исследование кишечника при помощи рентгена и контрастирующих веществ;
3. обследование желудка и других органов с использованием специального прибора – эндоскопа;
4. рентген пищеварительных органов;
5. УЗИ и компьютерная томография желудочно-кишечного тракта;
6. определение кислотности.

После проведения необходимых исследований подбираются наиболее подходящие способы лечения. Устранение причин позволит избавиться от неприятного симптома.

Лечение отрыжки медикаментами

• Провести промывание желудка, принять сорбенты – активированный уголь, Полисорб.
• На протяжении суток после интоксикации пить чистую воду, растворы, нормализующие баланс воды и солей, чаи на основе трав.
• В течение первого дня после передозировки не рекомендуется кушать.
• При сильной диарее поможет Лоперамид.
• Рекомендуется принимать средства для нормализации микрофлоры кишечника – Бифиформ, Бифидумбактерин и другие.

Лекарственные средства для лечения отрыжки подбираются исключительно врачом индивидуально для каждого пациента. Существуют медикаменты, которые разрешено принимать самостоятельно. Рекомендуется использовать их согласно инструкции по применению.

1. Если причина – запор, то выпивают слабительные средства либо несколько ложек растительного масла.
2. При нарушениях микрофлоры пьют Линекс, Хилак Форте.
3. Отрыжка от переедания исчезнет после употребления ферментов – Мезим, Панкреатин.
4. При язвенных поражениях допустимо использовать препарат Алмагель.
5. Избавиться от застоя желчи помогут специфические чаи и желчегонные препараты.

Если причиной отрыжки является диарея, которая не прекращается длительное время, то рекомендована помощь медиков. Это поможет избежать обезвоживания организма и негативных последствий. Лечение детей проводят в стационаре.

Профилактика при отрыжки

Неприятное ощущение возникает не всегда. При соблюдении профилактических мер возможно не допустить его развития.

• Тщательно пережевывать пищу.
• Отказаться от газированных напитков.
• Не переедать.
• Ужинать не менее, чем за три часа до сна.
• Не употреблять пищу сразу после физической нагрузки.
• Вовремя лечить заболевания органов пищеварительной системы.
• Пить достаточно жидкости в течение дня.
• Не ложиться сразу после приема пищи.
• Проверять качество и сроки годности продуктов.

Отрыжка при отравлении часто сигнализирует о нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта. Если неприятное ощущение беспокоит постоянно, то лучше пройти диагностику. Самостоятельно определить причины довольно сложно, а бесконтрольное лечение способно привести к неприятным последствиям.

Видео: какие виды отрыжок и как они проявляются

Каждый человек сталкивается с такой проблемой, как перебои в функционировании желудка. Болезненные ощущения в области живота очень распространены, поэтому мало кто обращает на них серьезное внимание. В большинстве случаев боли проходят самостоятельно, однако иногда симптоматика может расширяться, дополняться тошнотой, отрыжкой и рвотой. Такие признаки могут сигнализировать о наличии заболевания. Отрыжка представляет собой выброс желудочных газов через ротовую полость. Характер отрыжки может указывать на состояние желудочно-кишечного тракта. Если у нее отсутствует запах, то, скорее всего, это просто излишек воздуха. Если же у нее имеется кислый, гнилостный, тухлый запах, необходимо обследовать свой организм, так как подобная отрыжка может быть признаком патологии.

Этиология болезни

Если у человека одновременно наблюдается боль в желудке и отрыжка с изжогой , необходимо обратиться к врачу и выяснить причину подобного состояния. Дискомфорт в желудке и отрыжка могут возникать по причине следующих провоцирующих факторов:

• Когда человек запивает еду, жидкость разбавляет желудочный сок, что значительно замедляет переваривание пищи.
• Слишком быстрое употребление пищи, не тщательное пережевывание, злоупотребление газированными напитками.
• Прием пищи непосредственно перед сном. Важно, чтобы организм отдыхал во время сна, а не усиленно работал, переваривая ужин.
• Употребление фруктов сразу после приема пищи. Несмотря на то, что фрукты очень полезны, не следует есть их после употребления других блюд, так как они провоцируют брожение. Желательно употреблять их через час после трапезы либо в первой половине дня.

В большинстве случаев для устранения неприятной симптоматики достаточно придерживаться некоторых рекомендаций правильного питания и исключить из рациона вредную тяжелую пищу.

Перечень заболеваний

Существуют различные заболевания, сопровождаемые болью в желудке и отрыжкой. Прежде чем назначать терапию, гастроэнтеролог должен определить точную причину возникновения этих признаков, поскольку каждый из недугов требует особого подхода в лечении. Большинство болезней с подобными признаками нуждаются в неотложном лечении, так как могут привести к осложнениям.

Изжога, отрыжка и боль в ЖКТ могут свидетельствовать о таких патологических состояниях:

Язва образуется на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, желудка. Болезнь может длительное время маскироваться под банальный гастрит. Из-за этого можно запустить недуг, что чревато прободением язвы. Течение данного заболевания сопровождается изжогой, кислой отрыжкой, интенсивной жгучей болью в эпигастральной области. Преобладают сильные отрыжки на голодный желудок, тошнота, рвота и запор. Купировать боль можно при помощи специальных антацидных препаратов, которые помогают снизить кислотность желудочного сока.

При данном заболевании ЖКТ, в основном, страдает слизистая желудка. Воспалительный процесс сопровождается болезненными ощущениями, кислой отрыжкой, тошнотой, метеоризмом, утомляемостью и плохим аппетитом. Для боли присущ ноющий и тупой характер. При подобной симптоматике рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Если не начать своевременную терапию, есть риск развития язвы.

Патология проявляется сужением просвета пищевода в области, где происходит соединение кишечника с желудком. Сопровождается затрудненным продвижением пищи по ЖКТ. Отрыжка носит тухлый, очень неприятный запах. Когда недуг прогрессирует, у больного появляется рвота, не приносящая облегчения.

Патология представляет собой воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке пищевода. В ротовой полости преобладает кислый привкус. Наблюдается отрыжка, не имеющая запаха. Больного мучает тошнота. Боль локализуется в центральной части брюшной полости.

Данное заболевание, представляющее собой воспаление поджелудочной железы, как правило, развивается у людей, имеющих привычку переедать, злоупотреблять острой, жареной, жирной пищей. Когда человек придерживается строгой диеты, патология не прогрессирует. При нарушении диеты появляется интенсивная боль. Также наблюдается частая отрыжка и урчание в животе.

Для воспаления желчного пузыря характерны боли в желудке и правом подреберье, имеющие ноющий характер. Кроме этого, отмечается отрыжка и горький вкус в ротовой полости.

Важно заметить, что онкология очень опасна. При этом симптомы схожи с признаками более распространенных и менее опасных заболеваний ЖКТ. По этой причине необходимо регулярно проходить осмотр у врача, при возникновении симптоматики обращаться за медицинской помощью.

Первая помощь

Если вас мучают регулярные или постоянные желудочные боли, это может сигнализировать о наличии заболевания, протекающего в острой или хронической форме. Не следует заниматься самолечением. Курс терапии должен быть назначен врачом после проведения диагностики, определения типа недуга и сдачи всех соответствующих анализов. Для купирования боли могут быть использованы болеутоляющие, противовоспалительные средства, выписанные гастроэнтерологом. К ним можно отнести Алмагель, который прекрасно ликвидирует чрезмерное продуцирование соляной кислоты, что предотвращает появление эрозии, язвы. Принимать препарат следует только по назначению врача.

В качестве ферментного средства при отрыжке хорошо помогает Мезим. Он ускоряет процесс переваривания пищи, устраняет чувство тяжести в области желудка. Пить после еды по 1-2 таблетке. До еды можно принимать Омез, который уменьшает синтез кислоты. Омез назначают при гастрите, язвенной болезни.

Без рецепта отпускаются следующие спазмолитики, помогающие устранить неприятную симптоматику:

Во время беременности показано употребление Атоксила, Маалокса. Для купирования болей, дискомфорта можно выпить стакана кефира, затем прилечь в кровать. Если симптоматика не стихает, необходимо пересмотреть рацион питания. Возможно, потребуется специальная диетотерапия. Желательно включить в рацион натуральную продукцию, супы нежирные, паровые овощи, каши.

В качестве профилактики отрыжки и болей можно выполнять полезные рекомендации специалистов. Необходимо кушать медленно, тщательно пережевывая каждый кусочек пищи, не заглатывать воздух. Забудьте о жевательных резинках, уменьшите количество потребляемых газированных и алкогольных напитков. Кушайте меньше черного хлеба, бобовых, капусты, так как они провоцируют брожение, вызывают усиленное газообразование.

Боли в области желудка, сопровождаемые отрыжкой, могут быть следствием неправильного питания либо опасного заболевания. Чтобы избежать осложнений, необходимо обратиться к доктору, чтобы пройти обследование и определить причину возникновения неприятной симптоматики.

Отрыжка – заброс в ротовую полость содержимого пищевода или желудка. Обычно ей предшествует чувство распирания и тяжести в надчревье, которое обусловлено повышенным давлением в желудке. Выброс излишнего содержимого желудка в пищевод или глотку и ротовую полость облегчает это состояние.

Отрыгиваться может пищей, кислым содержимым желудка или воздухом. Особенности последнего варианта и его причины рассмотрим в данной статье.

Отрыжка воздухом у здоровых

В норме в желудке натощак содержится воздух в виде газового пузыря, объем которого напрямую зависит от размеров желудка. Средняя порция воздуха в желудке взрослого составляет 0,5-1л. Воздух попадает в желудок при:

• заглатывании во время еды (особенно торопливой)
• глубоком дыхании ртом
• частом сглатывании, торопливой речи
• курении
• употреблении газированных напитков
• жевании жвачки

У абсолютно здорового человека сильная отрыжка воздухом может возникнуть, если он наестся до изумления и просто напросто так забьет желудок пищей, что сфинктер входного отдела желудка не сможет полностью сомкнуться, а газ под давлением будет вытолкнут обратно в пищевод и глотку. То же самое может произойти, если после плотного обеда человек начнет наклоняться, прыгать или бегать, сдавливая желудок или смещая его. При тугих ремнях и поясах особенно у тучных людей также можно добиться повышения внутрижелудочного давления, на фоне которого появляется отрыжка воздухом без запаха.

Тучные люди более подвержены отрыжке, не связанной с болезнями. Ею же часто страдают те, кто злоупотребляет крепким кофе или чаем, чесноком, луком, а также жирным.

У пациентов без проблем с ЖКТ , но вынужденных по поводу других заболеваний пользоваться ингаляторами, в желудок также попадает избыток воздуха.

У беременных увеличивающаяся матка постепенно смещает внутренние органы и подпирает диафрагму, что также может провоцировать этот неприятный симптом.

Постоянная отрыжка воздухом при патологиях желудка

Основное состояние, приводящее к отрыгиванию воздуха – это несостоятельность кардиального отдела желудка (недостаточность кардии), который не до конца смыкается. Данное отклонение диагностируется при рентгенологическом исследовании желудка или при эндоскопии (ФГДС).

Недостаточность кардии разделяют по степеням.

• При первой степени мышца входного отдела желудка сжимается не полностью, оставляя до трети просвета при глубоком дыхании, что провоцирует отрыжку.
• Вторая дает зияние просвета кардиального отдела на половину диаметра и также частой отрыжкой воздухом.
• При третьей обязательно не только полное несмыкание кардии при глубоком вдохе, но и явления рефлюкс-эзофагита из-за постоянного заброса желудочного содержимого в пищевод.

Несостоятельностью кардиального сфинктера объясняется частая отрыжка, причины которой следующие:

• Переполненный желудок у лиц, склонных к перееданию, а также у лиц с замедленной моторикой и нарушениями пищеварения (атрофический гастрит, гипомоторная дискинезия ЖКТ), в том числе у лиц с ожирением и беременных на фоне гормональных изменений.
• Слабый нижний пищеводный сфинктер, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
• Повышение внутрижелудочного давления на фоне воспаления (язвенной болезни) или опухолей, а также пилороспазме или пилоростенозе.
• Оперативные вмешательства на кардиальном отделе желудка с удалением или повреждением сфинктера.
• Травмы и ожоги пищевода и желудка.

Самой распространенной причиной возникновения отрыжки является гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь. При этом круговая мышца-жом, запирающая входной отдел желудка не полностью смыкается, обуславливая заброс того, что находится в желудке или воздуха в пищевод и глотку. Отрыжка провоцируется наклонами вперед, длительным горизонтальным положением.

• помимо отрыжки воздухом и кислым (изжоги), при ГЭРБ наблюдаются боли за грудиной или в левой половине грудной клетки
• тошнота, эпизоды рвоты
• быстрое насыщение и вздутие живота
• также характерны внежелудочные проявления: кашель, одышка, нарушения ритма сердца в виде тахикардии или аритмии (синдром Удена), атрофический или гипертрофический фарингит, проявляющиеся сухостью слизистой глотки, ощущениями царапанья в горле и трудностями при глотании.

Постепенно слизистая пищевода эрозируется или даже покрывается язвами. При длительном нелеченном эзофагите может развиться пищевод Барретта или метаплазия слизистой пищевода по кишечному типу, что повышает риски рака этого органа.

Гастриты могут быть инфекционные, токсические, алиментарные, аутоиммунные, лучевые. В клинике острого или хронического воспаления слизистой желудка может присутствовать тошнота и отрыжка воздухом. При этом она сочетается как с острыми или тупыми ноющими болями, тяжестью в надчревье, так и с рвотой.

• При поражениях тела желудка атрофическими процессами

к отрыжке воздухом может присоединяться и тухлая отрыжка. Характерно снижение аппетита, быстрая насыщаемость. Реже проявляется клиника, сходная с демпинг-синдромом (слабость после еды, тошнота и отрыжка, внезапные позывы на дефекацию, жидкий стул). Также отрыжка в сочетании со слабостью, снижением работоспособности, бледностью кожных покровов, ломкостью ногтей, сухостью кожи и волос может говорить о железодефицитной или В12- дефицитной анемии на фоне нарушения усвоения железа или витамина В12 из-за атрофических процессов в слизистой желудка на фоне хронического гастрита.

• При антральных формах гастрита

наиболее часто возникающих на фоне инфиирования Хеликобактер пилори, отрыжка воздухом может чередоваться с изжогой и натощаковыми или ранними болями сосущего характера в эпигастрии.

Язва желудка дает грубые поражения слизистой желудка с наличием разлитой гиперемии, отечности и повреждениями вплоть до мышечного слоя, также создает условия для отрыжки, как воздухом, так и кислым. Как и при антральном гастрите, при язвенной болезни будут наблюдаться:

• острые или тупые ранние (через 30 минут после еды)
• натощаковые или даже ночные боли в проекции желудка
• тошнота и рвота съеденной пищей или желчью, приносящая облегчения
• склонность к запорам
• потеря аппетита

Обратимый пилоростеноз (спазм запирательной мышцы выходного отдела желудка) и его необратимое сужение (пилоростеноз) приводят к такому повышению внутрижелудочного давления и застою его содержимого, что развивается отрыжка после еды (воздухом, тухлым или кислым).

• Если у детей пилоростеноз – врожденное утолщение мышцы
• То у взрослых – это результат рубцовых изменений после частых язв выходного отдела желудка и сужения просвета пилорического отдела.
• Также к этому состоянию могут привести химические ожоги желудка кислотами или щелочами и опухоли выходного отдела желудка.

По мере прогрессирования этого состояния и декомпенсации пилоростеноза к отрыжке воздухом, кислым или пищей присоединяется рвота (на поздних стадиях фонтаном сразу после еды), похудание, признаки водно-электролитных нарушений (сухость кожи и слизистых, одышка и нарушения сердечного ритма).

На ранних стадиях клиника рака желудка малосимптомна и напоминает клинику хронического атрофического гастрита. Обращает на себя внимание резкое снижение аппетита, отвращение к мясной пище, быстрая насыщаемость, потеря веса, анемизация пациентов. При этом больные предъявляют жалобы на чувство тяжести или распирания в надчревье, частую отрыжку воздухом или пищей. Из-за метастазирования рака могут увеличиваться надключичные лимфоузлы.

Патологии пищевода

Заболевания пищевода не реже, чем желудочные проблемы, становятся причиной отрыжки воздухом.

Она вызывает отрыжку воздухом в трети всех заболеваний пищевода. Это хроническая патология, выражающаяся в недостаточном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера. Это приводит к сужению нижних отделов пищевода и расширению его отделов выше суженного сегмента. Следствием таких нарушений становится расстройство сократительной активности пищевода, неравномерность перистальтики, что затрудняет глотание и вызывает обратный заброс в пищевод желудочного содержимого.

• поэтому для ахалазии кардии очень характерны ощущение комка в горле
• затруднения проглатывания (ощущение застревания пищи спустя несколько секунд от глотательного движения)
• также может наблюдаться осиплость голоса, попадание пищи в носоглотку
• в ротовую полость при горизонтальном положении, наклонах вперед могут забрасываться воздух или желудочное содержимое
• у половины больных глотание сопровождается болями за грудиной
• при выраженной ахалазии наблюдаются расстройства питания, похудание, отрыжка воздухом и тухлым или изжога.
• в дальнейшем развивается выраженное воспаление пищевода (эзофагит) и его рубцовые изменения, приводящие к постоянным проблемам с питанием.

Это мешковидное расширение места перехода глотки в пищевод. При неполном расслаблении мышц и постоянном повышении давления внутри полого органа. Создаются условия для выпячивания стенки пищевода между мышечными волокнами.

• В начале развития болезни симптомы неотличимы от банального фарингита: першение и царапанье в глотке, ощущение неловкости при глотании, покашливание, иногда повышенное слюноотделение.
• По мере развития процесса и увеличения дивертикула создаются условия для постоянного заброса того, что находится в желудке, в пищевод и глотку.
• Появляется отрыжка (воздухом, кислым или пищей), могут быть эпизоды рвоты.
• При забросе пищи в дыхательные пути может развиваться аспирационная пневмония.
• При длительном существовании дивертикула его стенки могут воспаляться (дивертикулит), покрываться эрозиями или язвами.

При неблагоприятном исходе может развиваться прободение стенки дивертикула с забросом его содержимого в дыхательные пути или средостение с развитием его воспаления (медиастенитом).

Это частное проявление системного заболевания соединительной ткани, при которой наблюдается ее избыточное развитие и поражение артериол. Также характерны атрофические процессы в слизистой пищевода и его изъязвление. В основе болезни – наследственная предрасположенность и хронические алиментарные повреждения (охлаждения, травмы, очаги инфекции).

Определенное значение имеют и дисгормональные расстройства (заболевание часто развивается на фоне климакса у женщин). Нарушения глотания, отрыжка и изжога развиваются одновременно с нарушениями периферического кровотока (ознобление и посинение рук, ушей, носа при контакте с холодным воздухом или водой) в сочетании с болями в мелких суставах кистей и стоп, их отечностью.

Патологии диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способна вызывать упорную и частую отрыжку, в том числе, воздухом.

• Риски этой патологии растут с возрастом, по мере ослабления мышечных волокон и связочного аппарата диафрагмы, роста внутрибрюшного давления на фоне переедания, ожирения или чрезмерных физических нагрузок.
• Характерна такая патология и для пациентов с обструктивными заболеваниями легких (хроническим бронхитом, бронхиальной астмой).
• Однако встречаются и врожденные грыжи, как следствие эмбрионального порока пищевода (его укорочения).

При разных типах грыж через ненормально широкое эзофагеальное отверстие в диафрагме в грудную полость могут проникать разные отделы желудка и брюшная часть пищевода и как временно, так и постоянно находиться в грудной полости. Это приводит к болям за грудиной, которые могут отдавать в спину в межлопаточной области, Также характерны нарушения ритма по типу экстрасистолии (у трети больных). Очень типична отрыжка воздухом, заброс пищи в полость рта (особенно в положении лежа). Могут наблюдаться изжога или горечь во рту. Срыгивание или рвота возникают без предварительной тошноты, провоцируются торопливой едой, сменой положения тела.

Другие заболевания ЖКТ

или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка становится следствием воспаления ДПК (дуоденита), недостаточности привратника и повышения давления в 12-перстной кишке. Слизистая желудка при этом раздражается солями желчных кислот, ферментами поджелудочной железы. Если такое состояние существует длительно и достаточно выражено, появляются клинические проявления в виде болей в животе без четкого ограничения, желтого налета на языке, отрыжки (в том числе воздухом) и изжоги.

Это естественный клапан может перестать полноценно выполнять свою запирательную функцию при своих врожденных аномалиях или в результате длительного воспалительного процесса в кишечнике. В таком случае появляются боли в животе, урчание, вздутие. Пациентов беспокоят горечь во рту, тошнота, отрыжка, изжога. Может снижаться масса тела и проявляться повышенная утомляемость.

Дисбактериоз кишечника или синдром повышенного микробного обсеменения тонкой кишки часто связан с предыдущей патологией, а также с лечением антибиотиками, снижением иммунитета. При этом в тонкой кишке расцветают условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, приводящие к энтериту с частым жидким стулом, разлитым болям или тяжести в животе, метеоризму, т.е. нарушениям переваривания и всасывания. Состояние также может сопровождаться отрыжкой или изжогой, тошнотой и расстройствами аппетита.

Еще одна патология, приводящая к отрыжке воздухом — панкреатит. При этом снижается выработка панкератических ферментов, затрудняется нормальное переваривание пищи и усиливается газообразование, результатом чего становится отрыгивание воздуха или съеденной пищи. Также типичны боли в верхней части живота, возникающие после приема пищи, отдающие в спину, метеоризм, тошнота и эпизоды рвоты при обострениях панкреатита. Очень типичны эпизоды неустойчивого стула (чередование запоров и поносов). При присоединении вторичного диабета из-за снижения выработки инсулина (особенно на фоне склеротических или некротических процессов в железе) могут появляться жажда, сухость во рту и кожный зуд.

Это желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, гипомоторная дискинезия, постхолецистэктомический синдром — на фоне нарушения пассажа желчи и снижения попадания желчных кислот в просвет двенадцатиперстной кишки могут давать тупые постоянные или провоцируемые жирной, жареной пищей или физическими нагрузками боли в проекции правой реберной дуги. Также эта группа заболеваний может приводить к тошноте, горечи во рту, отрыжке воздухом или горьким. Присутствуют вздутие живота, запоры.

Причины отрыжки воздухом натощак

Пациентов беспокоят нарушения глотания с затруднением прохождения пищи в нижних отделах пищевода. При этом в отличие от опухолей пищевода лучше проходит твердая пища, и застревают жидкости. Могут наблюдаться боли или ощущение комка за грудиной. Также встречаются боли или распирание в желудке, рвота, тошнота, нарушения аппетита. Иногда происходит трансформация этих признаков в развернутую клинику синдрома раздраженного кишечника.

Как вести себя при отрыжке

Так как подобное состояние – это проявление большого числа болезней и патологических состояний, то при его наличии разумно обратиться за диагностикой к врачу — терапевту или гастроэнтерологу. После установления истинной причины проблемы, лечение в первую очередь должно быть направлено на исходное заболевание. Лечение отрыжки иногда занимает довольно продолжительное время.

На бытовом же уровне для временного облегчения неприятного явления стоит порекомендовать:

• питаться небольшими порциями без больших промежутков между едой (оптимальны 4-5 приемов пищи в сутки)
• отказаться от курения, газировок, избытка жвачки, еды второпях.
• сразу после еды не стоит ложиться, а также заниматься физической работой или спортом.
• есть смысл снизить лишний вес тем, у кого он есть.

Таким образом, своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощи по поводу отрыжки воздухом дает шанс максимально быстро и надежно избавиться от нее.

Читайте также: