При возникновении тошноты, рвоты, диареи, слабости часто возникает подозрение на отравление или кишечную инфекцию. Это группа заболеваний, объединённых этиологическими, патогенетическими и симптоматическими особенностями.
Патогенные микроорганизмы, вызывающие эту инфекцию, по своему происхождению бывают:
Кишечные инфекции бактериальной и вирусной этиологии занимают больший удельный вес в структуре всех инфекций в кишечнике. На устранение первопричин – возбудителей заболеваний – и направлена терапия.
В зависимости от вида микроорганизма, назначают лечение. Если заболевание бактериальной этиологии, назначается антибактериальный препарат.
Антибиотик при отравлениях и кишечных инфекциях назначают после диагностики заболевания и определения вида возбудителя. Так как большинство микроорганизмов приобрели лекарственную устойчивость, при диагностике вида возбудителя делают тест на определение чувствительности патогенов к антибиотикам.
Врач скажет, какие антибиотики пить при кишечной инфекции в вашей ситуации.
Антибиотики для лечения
Нередки случаи, когда нет возможности вызвать врача. Как определить, какой антибиотик при кишечной инфекции подходит именно вам, мы расскажем и опишем, какие антибактериальные препараты существуют.
В схему лечения входит антибиотик широкого спектра действия:
Большинство антибиотиков применяется для лечения инфекционных заболеваний. Пенициллинами и аминогликозидами лечат ЛОР-органы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, плевриты (наличие жидкости в лёгких) и т.д.
А от кишечной инфекции назначают антибиотики из групп цефалоспоринов и фторхинолонов, сульфаниламидов. Редко назначают тетрациклин: в основном только по жизненным показаниям.
В случае возникновения острой инфекции антибактериальный препарат назначают в 100% случаев, в форме инъекций. Современные дозировки препаратов предполагают курс: один укол в день за 7 дней. Антибиотики от кишечной инфекции у взрослых используются все.
Они приобретают все большую популярность. Это препараты, которые уничтожают патогенную флору кишечника, не оказывая влияния на нормофлору.
Антисептики подавляют рост условно-патогенной микрофлоры – стафилококка, протея и других. Назначаются в педиатрической практике или когда есть противопоказания к антибактериальным препаратам:
Антибиотики для детей при кишечной инфекции
Что назначают детям при кишечной инфекции, спрашивает каждая мама. Лечение малышей назначается с большой осторожностью. На первое место встаёт критерий безопасности, затем эффективности.
Для детей производят препараты, действующие в кишечнике, с минимумом побочных явлений. Антибактериальная терапия не оказывают системного влияния.
Список разрешённых к применению препаратов:
При заболеваниях лёгкой степени ребёнок излечивается после применения кишечных антисептиков.
Плюсы и минусы применения антибиотиков при кишечной инфекции
С приёмом лекарств присоединяются побочные заболевания. Молочница у женщин (кандидоз слизистых), дисбактериоз, ассоциированная приёмом антибиотиков диарея (ААД), дисфункция кишечника и другие.
- влияние на причину заболевания;
- быстрое излечение, если подобран эффективный антибиотик;
- подавление влияния токсических веществ на организм;
- уничтожение патогенной микрофлоры.
- наличие противопоказаний;
- влияние на работу организма человека;
- невозможность применения у детей, беременных и кормящих женщин;
- возникновение заболеваний на фоне приёма антибиотиков.
Как правильно пить препараты
Необходимо соблюдать дозировку применения, пропить антибиотики полным курсом. Принимают их не менее 5 дней при кишечной инфекции у детей и не менее 7 дней у взрослых, чтобы не сформировалась устойчивая к антибактериальным препаратам патогенная флора.
- применение через равные промежутки времени или в определённое время;
- применение антибиотиков совместно с пробиотиками.
Отзывы о лечении кишечной инфекции
Антибактериальные препараты как профилактика
Есть не зависящие от человека факторы, порождающие тифы, холеру, дизентерию. Но существуют и гигиенические навыки, соблюдая которые, можно избежать неприятной болезни.
Применяя противомикробные средства – кишечные антисептики – в поездках, путешествиях, можно исключить развитие кишечной инфекции.
Давать антибиотик или нет, особенно ребёнку, зависит от вашего решения. В выборе антибактериального препарата необходимо довериться советам специалистов.
Пищевая токсикоинфекция: понос, рвота. Первая помощь при отравлении
С наступлением теплой погоды всегда возрастает риск кишечных инфекций: не убранные в холодильник продукты портятся гораздо быстрее и могут стать источником пищевого отравления. К сожалению, большинство людей, обнаружив у себя симптомы отравления — понос, рвоту и боли в животе, — лечатся совершенно неправильно, утверждает Антон Родионов, автор книги “Лекарства. Как выбрать нужный и безопасный препарат”. Что нужно делать при пищевом отравлении и почему нельзя применять левомицетин и другие антибиотики?
Что такое пищевая токсикоинфекция
Пищевые отравления в медицине носят название “пищевые токсикоинфекции”. Обратите внимание на слово “токсикоинфекции”. Первая часть этого слова говорит о том, что мы имеем дело не с обычной инфекцией, которую можно придушить антибиотиком, а с заболеванием, в основе которого лежит выделение токсина из разрушенной бактерии. Причем процесс разрушения происходит еще до того, как мы употребили некачественную еду. Давайте рассмотрим весь процесс.
После праздника мы забыли убрать салат оливье в холодильник, и он целый день простоял на столе. За это время на его поверхности успели размножиться бактерии — и не только успели размножиться, но и разрушились, выделив при этом большое количество токсина. Назавтра мы съели испорченный продукт, и уже через несколько часов ощутили знакомые симптомы.
Внимательные читатели уже поняли основную идею: при пищевой токсикоинфекции антибиотики, как правило, бесполезны! Бактерия погибла еще до попадания в организм, а клиническая картина обусловлена действием яда (бактериального токсина). Следовательно, лечение должно быть направлено на выведение токсина из организма и восполнение жидкости и электролитов, потерянных с рвотой и поносом.
Правильное лечение пищевой инфекции
С первой задачей отчасти справляются препараты из группы сорбентов. Этих препаратов довольно много, они созданы на основе природных (уголь, кремний, растительные волокна) или синтетических веществ, способных связывать токсические продукты. Многие из них вы хорошо знаете: активированный уголь, смекта, энтеросгель, лактофильтрум и т.д.
Здесь есть два нюанса. Первый — чем раньше принят сорбент, тем больше шансов на успех; если токсин уже спустился в кишечник и всосался, эффекта не будет. Второе — доза препарата должна быть достаточна. Помню, как на экзамене по инфекционным болезням преподаватель спросил, какая должна быть доза активированного угля в этой ситуации. Я замялся, т.к. мне в голову не приходило, что уголь как-то дозируется. Экзаменатор усмехнулся и сказал: “Горстью. “
Вторая задача — это восполнение жидкости и электролитов, по-другому — регидратация. Если больной может пить сам, то ему разводят регидрон или другую готовую комбинацию солей и электролитов, если состояние тяжелое — нужна госпитализация и капельницы с жидкостью и электролитами. Кстати, замену регидрону можно приготовить самостоятельно в домашних условиях: в пол-литре кипяченой воды нужно растворить две столовые ложки сахара и по четверти чайной ложки соли и соды.
Неправильное лечение пищевых отравлений
Теперь поговорим про ошибки в лечении пищевой токсикоинфекции. Какие препараты не только не помогут избавиться от симптомов отравления, но могут и ухудшить состояние больного?
Ошибка номер один: применение лоперамида для лечения диареи, вызванной пищевой токсикоинфекцией. Лоперамид — прекрасный препарат, но создан он совершенно для других целей: например, для лечения нейрогенного поноса (медвежьей болезни) или осложнений химиотерапии.
Механизм его действия очень простой — он тормозит перистальтику кишечника, т.е. вызывает “лекарственный паралич” (ну не совсем, конечно, паралич, это я преувеличил для наглядности). Если принимать лоперамид при токсикоинфекции, то те яды, которые должны были вывестись через кишечник, будут всасываться обратно в кровь.
Ошибка номер два: применение левомицетина. В народе левомицетин считают годами проверенным средством от поноса. Что же на самом деле?
Вот чем может быть опасен левомицетин:
- С момента открытия в 1948 г. хлорамфеникола (левомицетина), препарата, который в России широко применяют для лечения всех расстройств кишечника, описано множество случаев осложнений со стороны системы крови.
- Токсические эффекты левомицетина перевешивают его пользу. Еще в 70-х годах американский фармнадзор (FDA) потребовал, чтобы рекламные проспекты левомицетина и листовки-вкладыши содержали хорошо заметное предупреждение о возможных тяжелых и летальных нежелательных реакциях на этот антибиотик.
- В США левомицетин в таблетках не зарегистрирован.
К слову сказать, в тех редких случаях, когда при кишечных инфекциях действительно нужны антибиотики, например при дизентерии, используют совершенно другие препараты, как правило, фторхинолоны.
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
Сильный антибиотик широкого спектра. Побочные эффекты весьма ощутимые, но пережить можно. Назначается при ЛОР заболеваниях, в стоматологии, гинекологии и гастроэнтерологии. При каждом последующим применении эфективность препарата может снижаться!
После нового года я умудрилась заработать себе обострение хронического тонзилита и фарингита, да такое, что без антибиотиков обойтись было уже нельзя. Не помогали никакие полоскания и спреи, от них становилось ещё хуже, пришлось посетить врача. Доктор мне выписала Амоксиклав и отправила домой соблюдать постельный режим.
💊 Амоксиклав – это антибиотик широкого спектра действия, в его состав входит амоксицилин и клавулановая кислота. Эти два вещества работают по разному, обеспечивая эффективное действие против многих видов бактерий
Цена и где купить:
Амоксиклав можно приобрести в абсолютно любой аптеке – это самый популярный антибиотик в России и он всегда есть в наличии. По крайней мере, ни у меня, ни у моих родных, проблем с его покупкой не было никогда.
💲 Цена за упаковку в 14 таблеток 1000 мг – 442 рубля.
Можно найти дешевле.
В некоторых аптеках его ещё могут продать без рецепта, но лучше самолечением не заниматься, а сходить к врачу.
💊 Показания:
Амоксиклав применяется в разных сферах медицины – это гинекология, отоларингология, гастроэнтерология, дерматология и многие другие. Он эффективен против многих аэробных и анаэробных инфекций и не просто так называется антибиотиком широкого спектра.
Часто его назначают, когда нет возможно выявить возбудителя или пока бакпосев ещё готовится, а лечение проводить срочно нужно. После анализа уже могут быть назначены антибиотики более узкого спектра, если это понадобится.
Мне амоксиклав назначали при ангине, синусите, аднексите и воспалении надкостницы. Во всех этих случаях он справился со своей задачей хорошо.
инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого); инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит); инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция); остеомиелит; послеоперационные инфекции.
Профилактика инфекций в хирургии.
- Принимать данный препарат больше, чем раз в год-полтора не рекомендуется. Бактерии мутируют и вырабатывают к нему устойчивость, его эффективность сильно теряется, вплоть до нуля! Кроме того, с каждым последующим применением, он скорее всего, будет действовать слабее и слабее, даже если разрыв между приёмами большой.
💊 Противопоказания:
На удивление, противопоказаний у препарата очень мало, все они довольно стандартные и относятся к большинству лекарств в принципе.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам); инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи); фенилкетонурия; эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе; КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).
Беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.
💊 Побочные действия:
Под цитату я помещу отрывок из инструкции о побочных действиях, а дальше опишу те, что были у меня. За всю жизнь я принимала амоксиклав 5 раз, включая этот и могу сказать, что каждый последующий приём давался мне сложнее и сложнее.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях – холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный “волосатый” язык, потемнение зубной эмали. Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги. Местные реакции: в отдельных случаях – флебит в месте в/в введения. Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко – многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко – эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез. Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.
✔️ Самым частым побочным действием амоксиклава считается дисбактериоз и жидкий стул, поэтому его всегда назначают в паре с пробиотиками – это очень сильно облегчает лечение. У меня такой побочный эффект был всего один раз, зато мой муж получает всегда по полной программе. Это неприятно, но с этой побочной очень просто справиться при помощи бифиформа, линекса или бидумбактерина.
✔️ Тошнота, боль в желудке, отсутствие аппетита и горький привкус во рту – это те побочные явления, которые всегда посещают меня при приёме амоксиклава. Минимизировать их можно принимая препарат сразу в начале приёма пищи и пить побольше воды в течении дня.
✔️ Молочница и заеды в уголках рта – это было у меня раза три или два, точно не помню, но не каждый раз. Не приятный эффект, но его трудно избежать, так как амоксиклав нарушает микрофлору в кишечнике и во влагалище заодно. Если молочница появилась, то придётся пройти курс фунгицидов.
✔️ И самым неприятным, просто отвратительным побочным эффектом я считаю слабость, которая у меня проявилась последние два приёма. Она возникала не сразу, а накапливалась в течении нескольких дней, через неделю я еле ползала, встать с постели было очень сложно. Руки и ноги были как ватные и прогулка с собакой стала очень трудным делом. После окончания курса, через день вернулось нормальное состояние.
💊 Эффективность:
Как я уже писала, амоксиклав мне довелось принимать 5 раз за свои 36 лет и все разы он справился на отлично! Но мне его всегда назначали с перерывом в несколько лет, самым коротким из них был 3 года, частое назначение снижает его эффективность и увеличивает побочные действия.
В стоматологии: Первый раз мне его прописывали при воспалении надкостницы, мне тогда ставили дренаж и делали небольшую операцию. За 10 дней приёма он полностью убрал воспаление.
В гинекологиии: При сильном воспалении яичника мне прописывали амоксиклав аж на две недели и по три раза в день, правда дозировка была меньше. Но тоже все обошлось тогда хорошо, воспаление полностью ушло.
При ЛОР заболеваниях: Он помог мне один раз синусите, остром тонзилите и сейчас при обострении фарингита и тонзилита. Именно для ЛОР заболеваний он считается не самым эффективным, но почему-то назначают именно его. Обострение фарингита за 10 дней он мне снял, но только обострение, само заболевание как было, так и осталось.
Амоксиклав часто назначают и в гастроэнтерологии для эрадикации хеликобактер пилори, но в сочетании с другими препаратами. Так же при воспалении желчного пузыря и протоков его могут иногда прописывать.
💊 Способ и длительность применения:
Таблетки амоксиклава бывают в разной дозировке:
1000 мг (875+125) – их принимают два раза в день
650 мг (500+125) – их принимают либо 2 либо три раза в день. При аднексите мне назначали их по три раза в день.
Есть ещё меньшие дозировки и суспензии для детей.
Препарат нужно принимать не менее 5 дней, а самым оптимальным является курс 7-10 дней. При воспалении надкостницы и синусите мне назначали его на 10 дней, при аднексите -14 дней, при ангине – 7 дней.
Не прекращайте приём препарата, когда просто почувствовали улучшение, нужно пропить весь курс до конца. Иначе можно спровоцировать ещё более агрессивную инфекцию, но уже устойчивую к препарату. Я каждый раз терпела все побочки до конца, не прерывая курс, поскольку знаю, что это чревато!
Плюсы:
- Эффективен
- Широкий спектр
- Недорогой
- Всегда есть в наличии
- Неплохо переносится
Минусы:
- Может вызвать дисбактериоз
- Может спровоцировать кандидоз
- Возможна сильная слабость
- Тошнота и горечь во рту
- Потеря аппетита
- Не эффективен при частом применении
Препарат рекомендую, но с некоторыми оговорками. Это эффективный антибиотик широкого спектра, который может за неделю поставить на ноги и справляется с большим количеством бактерий, но не со всеми! Принимать его нужно по назначению врача, чтобы не подпортить себе здоровье и не сделать в итоге хуже.
Обязательно пропивать весь курс до конца и не принимать чаще, чем раз в несколько лет. Что касается побочных действий, то они есть у всех препаратов, тем более, у антибиотиков. По моему опыту, есть препараты и похуже в этом плане, хотя последний курс дался мне ну очень сложно, я всё же его закончила. Просто будьте готовы к тому, что побочные действия могут возникнуть, а могут и нет
Кстати, если по каким-то причинам не можете принимать таблетки, то можно купить амоксиклав в растворимой форме, разницы в действии у них нет.
Фармакологические свойства препарата Амоксиклав
Показания к примененинию препарата Амоксиклав
Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, вызванные чувствительными к Амоксиклаву микроорганизмами (в том числе хронический бронхит и пневмония); острый и хронический синусит и средний отит, заглоточный абсцесс; одонтогенные инфекции (в том числе периодонтит); инфекции мочевыводящих путей; гинекологические инфекции, а также гонорея (включая вызванную гонококками, продуцирующими β-лактамазу), шанкроид; инфекции кожи и мягких тканей (в том числе раневая инфекция); инфекции костей и суставов; лечение смешанных инфекций, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами и анаэробами (ЛОР-инфекции, инфекции желчных путей и послеоперационные абдоминальные инфекции, абсцесс молочной железы, аспирационная пневмония). Амоксиклав можно использовать для профилактики гнойно-септических осложнений при операциях на органах брюшной полости, малого таза, сердце, почках, желчных протоках, в ортопедической практике и челюстно-лицевой хирургии.
Применение препарата Амоксиклав
Интервал между дозами, ч
- при клиренсе креатинина более 30 мл/мин нет необходимости в снижении дозы;
- при клиренсе креатинина 10–30 мл/мин лечение начинают с в/в введения 1,2 г, а затем по 600 мг в/в с интервалом 12 ч;
- при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) лечение начинают с в/в введения 1,2 г, а затем по 600 мг в/в с интервалом 24 ч. У детей с почечной недостаточностью также необходимо снизить дозу препарата.
Противопоказания к примененинию препарата Амоксиклав
Повышенная чувствительность к амоксициллину и другим антибиотикам пенициллинового ряда, клавулановой кислоте и прочим компонентам препарата; холестатическая желтуха или гепатит, вызванные приемом антибиотиков группы пенициллинов в анамнезе.
Побочные эффекты препарата Амоксиклав
Особые указания по применению препарата Амоксиклав
Взаимодействия препарата Амоксиклав
Амоксиклав для парентерального применения совместим со следующими инфузионными р-рами — вода для инъекций, изотонический р-р натрия хлорида, р-р Рингера лактатный, р-р калия хлорида; Амоксиклав менее устойчив в средах, содержащих декстран или глюкозу. Препарат нельзя смешивать в одном объеме с другими препаратами для парентерального введения.
Передозировка препарата Амоксиклав, симптомы и лечение
Маловероятна. Прием препарата в высокой дозе может вызвать симптомы передозировки: возбуждение, бессонницу, головокружение, иногда — судороги. Лечение симптоматическое. Амоксиклав можно вывести из организма с помощью гемодиализа.
Читайте также: