Гельминт в подкожной клетчатке

Известные паразиты и их деятельность

Паразиты передаются человеку от других людей, через воду, зараженное мясо, от домашних животных. Паразитарные заболевания кожи разных типов имеют разную степень опасности, но схожие проявления. Чтобы вовремя обнаружить инфекцию нужно знать основных возбудителей. Они составляют три группы:

1. Глисты. Круглые черви (филяриатоз, дракункулез, гнатостомоз), плоские черви (шистосомоз). Глисты живут не только в кишечнике, но и под покровом кожи человека.
2. Клещи (чесотка, демодекоз). Кожные клещи разнообразны по форме, имеют микроскопические размеры.
3. Насекомые – блохи, мухи (миаз, саркопсиллез).

Вид паразита в коже и степень заражения определяет врач. Лечение также назначает специалист, самостоятельные меры принимать нельзя.

Филярии имеют второе название — нитчатки. Это тонкие черви, могут достигать 45 см в длину. Они паразитируют под кожей, в сосудах и сердце. Филярии – самые неприятные паразиты в организме человека. Подхватить инфекцию можно в странах с жарким тропическим климатом. Переносчиками заболевания являются кровососущие насекомые. Инвазия проявляет себя не сразу, инкубационный период длится до 7 лет. Все это время глисты активно размножаются. Когда численность паразитов становится огромной, человек начинает чувствовать последствия интоксикации организма. На коже появляется мелкая красная сыпь, интенсивный зуд. В ходе развития болезни появляются:

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

• нарушения зрения;
• подвижные уплотнения под кожей (это передвигаются черви);
• лихорадка.

Диагностировать филяриатоз можно при простом осмотре. После постановки точного диагноза врач назначает необходимое лечение. Чтоб не заразиться филяриями перед поездками на отдых в тропические страны нужно пройти вакцинацию.

Наименее распространенный паразитоз в наших широтах. Дракункулез вызывают самки нематод Dracunculusmedinensis. Заразиться паразитами можно через воду. Червь попадает в организм человека, прогрызает стенки кишечника и через лимфатическую систему проникает в полость тела. Кожные паразиты обычно живут у человека в нижних конечностях, могут достигать метрового размера. Заболевание проявляется зудом в ногах, валикообразными опухолями, гнойниками на коже, большими пузырьками, которые лопаются от воды.

Развитие дракункулеза

Тропическое заболевание шистосомоз вызывают трематоды. Когда паразиты проникают в организм, появляются симптомы дерматита. Затем развивается аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности паразитов, которая проявляется сыпью, лихорадкой, отечностью, повышенным потоотделением в ночное время. Шистосомоз может вызвать нарушения работы кишечника, органов мочеполовой системы, печени.

Возбудитель заболевания – личинки гнатостомы. Люди заражаются глистами, употребляя в пищу мясо рыбы и птицы, которое прошло недостаточную термообработку. Гнатостомоз распространен в странах с тропическим климатом. Глистная инвазия проявляется образованием под кожей узелков. Личинки паразита могут вызвать эозинофильный менингит, поражения глаз, отеки кожи и патологии внутренних органов.

С чесоткой раз в жизни сталкивались 50% населения. Ее возбудители – клещи. Главный симптом – интенсивный кожный зуд. Передается заболевание контактным путем. Локализуются чесоточные клещи у людей на руках и суставах. В начальной стадии диагностируются паразиты на коже человека трудно. Через определенное время передвижения клещей, которые прогрызают себе путь, становятся заметными. На коже из-за постоянного расчесывания появляются пузырьки.

Демодекоз вызывают постоянные жители сальных желез человека — клещи демодексы. При ослабленном иммунитете паразиты начинают активно размножаться. Симптомы демодекоза:

• покраснение;
• зуд;
• угревая сыпь;
• белые корочки на ресницах (демодекоз век).

Для диагностики демодекоза делают соскоб на паразитов. Болезнь имеет хронический характер, обостряется весной и осенью. Заразиться демодекозом нельзя, причины заболевания кроются внутри организма.

Клещ демодекс

Заболевание вызывают личинки мух 18 видов. Яйца откладываются насекомыми в раны или на здоровую кожу. Личинки разрушают прилегающие ткани и кровеносные сосуды, поедая их. Жизнедеятельность насекомых провоцирует образование на коже гнойников, нарывов и местных кровотечений.

Саркопсиллез распространен в тропических странах. Его вызывают земляные блохи, обычно они поражают ноги. В месте внедрения блохи появляется болезненное уплотнение и зуд. Окружающие ткани воспаляются. Инфекция может привести к гангрене и заражению крови.

Диагностика паразитарных инвазий

Интенсивный и регулярный кожный зуд достаточный повод для обращения к дерматологу. Также понадобиться консультация аллерголога и инфекциониста. После первичного осмотра и сбора анамнеза, диагностику проводят специфическими лабораторными методами двух типов:

1. Прямые методы. Определение паразита. Берут соскоб, образцы эпидермиса или железных секретов для исследования под микроскопом.
2. Непрямые методы. Определение комплексов антиген-антитело. Берут кровь, проводят иммуноферментный анализ, реакцию непрямой гемагглютинации или реакцию связывания комплемента.

Если подкожные паразиты у человека обнаружены не были, то причиной зуда могут быть неврологические и психосоматические нарушения. Тогда понадобиться консультация психотерапевта.

Все гельминты, паразитирующие в организме собак, подразделяются на 3 группы: круглые черви (нематоды), ленточные (цестоды) и сосальщики (трематоды). Представители каждой из этих групп характеризуются определенными особенностями, но все паразиты в процессе своей жизнедеятельности выделяют вещества, которые приводят к интоксикации организма.

Круглые черви

Один гельминт может отложить около 200 тысяч яиц. Яйца паразитов вместе с калом выходят в окружающую среду. Заражение чаще всего происходит путем заглатывания яиц. Возможно инфицирование щенков от матери. Но у нематод есть и другие способы проникновения в организм.

Самые распространенные виды круглых червей у собак – Toxascaris leonina и Toxocara canis. Личинки Toxascaris leonina вылупляются из яиц в кишечном тракте и там же остаются. Личинки Toxocara canis, вылупившись, мигрируют в легкие. Во время кашля они проглатываются повторно и продолжают свое развитие в тонком кишечнике. К сожалению, токсокарозом может заразиться и человек. Паразит не достигает в человеческом организме половозрелой стадии, но мигрирующие личинки достаточно опасны.

Также довольно часто у собак можно встретить еще двух представителей нематод – Dirofilaria и Ancylostoma caninum. Яйца и личинки анкилостом попадают в организм с пищей либо через кожный покров. Инфицирование дирофиляриями происходит, когда животное подвергается укусу кровососущих насекомых. Эти паразиты проникают в сердце и приводят к нарушению его функционирования. В организме человека сердечные дирофилярии не живут, а вот Dirofilaria repens, которая паразитирует в подкожной клетчатке, опасна и для людей.

Еще один паразит – Uncinaria stenocephala. Личинки унцинарий очень подвижны, и могут даже проникать через кожу. Взрослые унцинарии живут в кишечнике и питаются кровью. Основными симптомами унцинариоза являются диарея с примесью крови и анемия. Эти гельминты при массированном заражении способны привести к гибели собаки.

Ленточные черви

Цестоды обитают чаще всего в кишечнике животных. Одни из них достигают в длину нескольких метров (до 10), а другие не превышают половины сантиметра. Тело состоит из нескольких члеников, которые отделяются по мере созревания и выходят наружу с калом. Заражение обычно происходит, когда собака съедает промежуточного хозяина этих паразитов. В организме собак может проживать несколько вида цестод. К наиболее распространенным относятся:

• Dipylidium caninum (огуречный цепень) – проникает в организм, если собака проглотит вшей или блох, зараженных гельминтами;
• Diphyllobothrium latum (широкий лентец) – личинки паразита содержатся тканях пресноводной рыбы;
• Echinococcus granulosus – заражение происходит при поедании мяса диких или домашних парнокопытных;
• Taenia hydatigena – инфицирование осуществляется путем потребления свиного мяса.

Заражение ленточными червями может сопровождается воспалительными процессами в кишечнике, постоянным чувством жажды, неприятным запахом из пасти, диареей, ослаблением и полной потерей аппетита, истощением и др.

Сосальщики

Собачьи и кошачьи трематоды обычно паразитируют в желчных протоках, проникают в поджелудочную железу и печень. Они имеют две присоски: одна располагается возле ротового отверстия, а другая – на брюхе. Длина не более нескольких миллиметров.

Животные заражаются ими, если поедают сырую рыбу либо или выпивают инфицированную воду. Чаще всего у собак встречается и Opisthorchis felineus (описторхоз). В течение длительного времени заражение протекает бессимптомно. При тяжелой инвазии возможны воспалительные процессы, затруднение оттока желчи и даже развитие цирроза печени. У животного при этом желтеют слизистые оболочки, наблюдается потеря веса и угнетение.

Возможные признаки паразитирования гельминтов

Известны некоторые симптомы, позволяющие заподозрить наличие паразитов.

Щенок отстает в росте и развитии от сверстников, его часто тошнит, наблюдаются неустойчивый стул. Брюшко малыша имеет грушевидную форму. Шерсть тусклая, слизистые глаз и рта бледноваты. Наблюдается желание поедать несъедобные материалы, например штукатурку на стенах. Могут отмечаться признаки конъюнктивита и дерматита.

Взрослые собаки апатичные, вялые. Могут потерять в весе. Иногда наблюдается анемия и желтушность слизистых, кожная сыпь, неряшливый вид шерсти.

Точным признаком наличия гельминтов служат их тельца или фрагменты тел, обнаруженные в кале либо рвоте.

Не всегда глистная инвазия сопровождается характерной симптоматикой. Поэтому рекомендуется периодически делать анализ кала в ветеринарной лаборатории.

Некоторые гельминты, паразитирующие на собаках, представляют опасность и для людей. Поэтому особо важно уделять необходимое внимание профилактике.

Подкожные паразиты – достаточно серьезная проблема, которая может стать причиной заметного ухудшения состояния здоровья человека. Чтобы справиться с патологией, очень важно своевременно обратиться к специалисту. Врач проведет детальную диагностику, определит тип паразита и подберет адекватное лечение.

Что такое подкожные паразиты?

Паразиты способны поражать любые структуры человеческого организма. Они могут жить в мышечных тканях, внутренних органах, суставных жидкостях. Нередко наблюдается поражение кожных покровов.

Ключевая опасность заражения гельминтами кроется в общей интоксикации организма. Любые разновидности паразитов питаются клетками организма и там же испражняются. Именно продукты жизнедеятельность глистов приводят к отравлению организма человека. Чем больше вредителей, тем сильнее проявляются симптомы интоксикации.

Паразиты могут провоцировать появление элефантизма. Также они нередко становятся причиной воспалительного поражения лимфатических узлов. Если вовремя не приступить к терапии цистицеркоза, есть риск нарушения функций центральной нервной системы.

При инфицировании дракункулезом и при отсутствии терапии личинки могут вырасти до внушительных размеров – вплоть до 1 м. Эта паразитарная патология имеет самую высокую вероятность смертельного исхода.

Причины и пути заражения

Паразитарные заболевания кожи максимально распространены в тропических странах. Чаще всего заражение происходит через грязную воду.

Чесоточный клещ может передаваться через бытовые предметы или постельное белье. Иногда заражение происходит после рукопожатия с инфицированным человеком, который расчесывал пораженные участки и не помыл руки.

При дракункулезе глисты преимущественно поражают ноги. При развитии чесотки паразиты локализуются на сгибах конечностей и между пальцами. Также может страдать спина, лицо и зона волосяного покрова.

Виды паразитов

Врачи выделяют накожных и подкожных паразитов. Вторую категорию довольно сложно диагностировать. Это обусловлено способностью паразитов перемещаться в структуре тканей. Однако диагностика все-таки возможна. Ее начинают с изучения признаков и вероятных путей заражения.

Филяриоз

Под данным термином понимают разновидность нематодоза, который широко распространен в тропических странах. Паразитов распространяют кровососущие насекомые. Диагностировать филяриоз довольно сложно. Это обусловлено большой продолжительностью инкубационного периода.

В отдельных случаях патология развивается на протяжении 7 лет. В течение указанного периода паразиты активно размножаются и продуцируют токсические элементы, которые скапливаются в слоях кожи и органов.

При возникновении филяриоза у человека могут присутствовать такие проявления:

• Симптомы крапивницы – образование мелких красных высыпаний, которые сопровождаются ощущением зуда,
• Непродолжительная лихорадка, возникающая время от времени,
• Высыпания по типу экземы,
• Подвижные подкожные уплотнения,
• Симптомы интоксикации – повышенная утомляемость, сонливость,
• Утрата зрения, развитие глаукомы.

Дракункулез

Это весьма распространенная патология, которую вызывают подкожные паразиты у человека. Возбудитель болезни проникает в человеческий организм с некачественной водой.

Увидеть личинки практически не представляется возможным. Однако взрослые паразиты достигают внушительных размеров – до 1 м. Ключевой особенностью недуга является расположение гельминтов в структуре эпителия ног.

При заражении такими глистами возникают следующие проявления:

• Внутренний зуд в коже,
• Образование абсцессов и флегмон,
• Появление припухлости под эпителием ног и стоп,
• Появление пузырей до 8 см диаметром, которые разрываются при попадании воды.

Терапия этой патологии является продолжительным и неприятным процессом. Потому рекомендуется заниматься профилактикой инфицирования.

Чесотка

Это достаточно распространенная аномалия. К ее развитию приводят клещи, которые попадают в глубокие структуры эпидермиса и образуют большое количество небольших ходов. Заражение чесоточными клещами осуществляется путем прямого контакта. Инфицироваться можно только от больного человека или при пользовании бытовыми предметами.

Для чесотки характерны следующие проявления:

• Выраженный кожный зуд, который нарастает в ночное время,
• Образование пузырьков в области расчесов,
• Высыпания на коже – ходы хорошо заметны на обработанных йодом участках,
• Преимущественное поражение верхних конечностей и области суставов.

Поставить точный диагноз не составляет особенного труда. Однако терапия занимает длительный период времени.

Шистосомоз

Шистосома является червем, который паразитирует в организме человека или теплокровных животных. Инфицирование обычно происходит при купании в открытых водоемах Азии и Африки. Чаще всего гельминты поражают кожу. Также они могут локализоваться в мочеполовых органах.

При наличии шистосомоза есть риск появления таких признаков:

• Дерматит – является следствием аллергических реакций на токсические вещества, которые вырабатываются гельминтами,
• Ощущение зуда,
• Воспаление пораженных органов – это может быть кишечник или мочевыделительные органы,
• Повышенная потливость в ночное время суток,
• Увеличение печени в размерах,
• Нарушение работы почек.

Для этой патологии характерны неспецифические проявления. Чтобы обнаружить шистосомоз, следует провести детальное лабораторное исследование.

Цистицеркозы

К развитию этой неприятной болезни приводит попадание в организм личинок свиного цепня на этапе развития цистицерки. Данный паразит присутствует в сале, сыром мясе. Иногда его можно встретить в воде. Цистицерка поражает многие органы – печень, глаза, почки, мозг. Также она может локализоваться в мышечной ткани и в структуре дермы.

Существует множество симптомов цистицеркоза. Конкретные проявления зависят от локализации гельминтов. Выделяют такие симптомы подкожных паразитов у человека:

• подкожные образования под кожей, напоминающие опухоль, – они локализуются в жировом слое,
• периодическое появление небольшого зуда.

При повреждении других тканей и внутренних органов есть риск появления признаков интоксикации. Локализация гельминтов в слоях кожи практически всегда имеет стертую клиническую картину.

Анкилостомидозы

Эти кожные паразиты встречаются в тропическом и субтропическом климате. Но иногда наблюдаются случаи заражения в средней полосе. Гельминты попадают в организм через пораженные участки кожи – это может произойти даже через небольшие трещины на ступнях. Обычно анкилостома локализуется в районе проникновения в организм – в области нижних конечностей.

Данное нарушение сопровождается такими проявлениями:

• выраженный зуд в пораженной области,
• приступы кашля – наблюдаются при попадании паразитов в легкие,
• анемия,
• симптомы поражения внутренних органов.

Анкилостомы – очень опасные паразиты, которые приводят к серьезному поражению организма. Эта патология требует длительного и сложного лечения, которое не всегда позволяет получить нужные результаты.

Демодекоз

Под данным термином понимают поражение клещами, которые относятся к роду демодекс. Данные паразиты локализуются в структуре сальных и мейбомиевых желез.

Такие паразиты в коже человека сопровождаются следующими проявлениями:

• угревые высыпания,
• выпадение ресниц,
• нарушение структуры дермы в районе глаз.

Диагностировать патологию не представляет особого труда. Это можно сделать за несколько минут на приеме у дерматолога.

Симптомы и методы диагностики

Если возникает подозрение на появление подкожных паразитов, следует срочно обращаться к врачу. Некоторые особи живут в организме человека несколько лет и не вызывают никаких проявлений. На момент выявления патологии гельминты успевают причинить здоровью серьезный вред.

Клиническая картина глистной инвазии весьма неоднозначна. Каждая разновидность патологии имеет специфические симптомы, потому конкретного списка симптомов нет. Существуют определенные параметры, которые свидетельствуют о появлении паразитов в организме:

• Постоянный кожный зуд,
• Высыпания на коже,
• Раздражение эпителия,
• Появление уплотнений разных размеров,
• Мелкие пузырьки.

К косвенным проявлениям недуга относят нарушения сна и повышенную утомляемость.

Чтобы определить природу данных признаков и исключить паразитоз, следует пройти детальное обследование. В этом случае может требоваться консультация таких врачей:

• Дерматолог,
• Аллерголог,
• Невропатолог,
• Инфекционист.

Диагностические исследования подбирают в зависимости от клинической картины патологии. Чаще всего назначают такие виды процедуры:

• Исследование крови на антигены,
• Соскоб,
• Мазок,
• Изучение образцов эпителия.

Методы лечения

Чтобы справиться с подкожными паразитами, врачи чаще всего назначают лекарственные препараты. Для внутреннего использования подходят специальные антигельминтные лекарства. Также могут применяться антигистаминные средства. Для наружного применения нередко назначают особые мази.

В сложных случаях не удается обойтись без оперативного вмешательства. Такой метод лечения обычно применяют при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии. После операции требуется продолжительный период восстановления.

Паразитарные болезни кожи лечат разными способами – все зависит от типа возбудителя. К общепринятым схемам терапии можно отнести следующее:

1. Справиться с клещами помогают противогельминтные препараты. Чаще всего врачи выписывают средства для терапии аскаридоза. Одним из самых действенных является трихопол. Также применяют антигистаминные средства, препараты с антибиотиками, сосудосуживающие лекарства, мази и гели.
2. При инфицировании дракункулезом показано оперативное вмешательство. Однако вначале нужно провести детальное обследование, чтобы точно выявить локализацию гельминтов. Особенно опасно проводить операцию при поражении мозга.
3. Справиться с филяриозом поможет противогельминтное средство дитразин. Активное вещество препарата приводит к нарушению передачи нервных импульсов у глистов, что вызывает их паралич. Принимать средство нужно довольно долго – 3 недели. Курс можно повторять до 5 раз с промежутком 12 дней.
4. Чтобы справиться с шистосомозом и цистицеркозом, применяют празиквантел. Это средство помогает добиться быстрого терапевтического воздействия. Лекарство имеет множество побочных эффектов, потому его не стоит применять самостоятельно. Все назначения осуществляет врач.
5. При демодекозе показано применение ивермектина. Данное средство помогает справиться со многими видами инфекций, которые провоцируют паразиты под кожей человека. После употребления 1-2 доз выполняют контрольное обследование. Лекарство очень быстро усваивается – предельная концентрация достигается уже через 4 часа.

В дополнение к традиционным препаратам применяют народные средства. Чаще всего для этой цели используют полынь и чистотел. Однако важно учитывать, что такие рецепты помогают справиться с лишь с внешними симптомами.

Устранить проблему поможет комплексное лечение подкожных паразитов у человека.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать заражения опасными паразитами, нужно соблюдать определенные рекомендации:

• Перед посещением экзотических стран сделать необходимые прививки,
• Мыть руки после посещения общественных мест и перед едой,
• Отказаться от применения чужой косметики,
• Тщательно обрабатывать мясо, кипятить воду для питья,
• Обрабатывать дезинфицирующими средствами участки повреждения дермы.

Кожные паразиты у человека представляют огромную опасность для здоровья. Чтобы не допустить их проникновения в организм, очень важно заниматься профилактикой таких патологий.

Если симптомы паразитоза уже появились, следует срочно обращаться к врачу. Специалист проведет комплексное обследование и подберет оптимальную терапию.

Дирофиляриоз – это трансмиссивный зоонозный гельминтоз, провоцирующийся круглыми червями (нематодами) Dirofilaria (дирофиляриями), для которых характерно паразитирование в подкожно-жировой клетчатке, реже – во внутренних органах человека.

Для зоонозных заболеваний характерно наличие в качестве естественного резервуара (долговременного хозяина возбудителя, в котором он может осуществлять беспрерывное существование) каких-либо животных. Основные хозяева дирофилярия – собаки и другие представители псовых, реже хозяевами становятся кошки.

Дирофиляриоз регистрируется более чем в 20 регионах России, средняя выявляемость заболевания в год – 40-50 случаев, причем в южных регионах гельминтоз отмечается значительно чаще.

Прогноз дирофиляриоза благоприятный. Даже в случае несвоевременного обнаружения и извлечения гельминта значительных болезненных проявлений отмечено не было.

При укусе инфицированного насекомого в 100% случаев происходит заражение человека, иммунитет к данному заболеванию отсутствует.

Причины и факторы риска

Причина заболевания – попадание в организм человека личинки круглого червя (дирофилярия). Половозрелый дирофилярий – длинный нитевидный червь (от 14–17 до 30 см), крайне тонкий (размер особи в поперечнике не превышает 0,5 мм). Размер личинок обычно не превышает 350 мкм, что позволяет им беспрепятственно циркулировать в системном кровотоке.

Выделяют 6 видов возбудителей, паразитирующих в организме того или иного (видоспецифичного для гельминта) животного (Dirofilaria ursi – в организме бурого медведя, Dirofilaria tenuis – енотовидных, Dirofilaria subdermata – дикобразов и т. д.).

Несмотря на широкое видовое разнообразие гельминта, основными провокаторами заболевания считаются Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis, паразитирующие в организмах кошек и собак.

В теле основного хозяина (кошек, собак) половозрелые особи дирофилярий колонизирует крупные кровеносные сосуды, камеры сердца, органы дыхательной системы. После оплодотворения самки червя выделяют в кровеносное русло до 30 000 микрофилярий в сутки, где личинки продолжают циркулировать в среднем 2-2,5 года в неизмененном виде или до момента перехода в организм кровососущего насекомого. При укусе зараженного животного происходит миграция личинок с инфицированной кровью в организм насекомого.

В кишечнике членистоногих насекомых начинается трансформация микрофилярий, откуда в течение нескольких суток они перемещаются в нижнюю губу насекомого, эволюционируя в инвазивную (способную вызвать заболевание) стадию. Созревание личинки гельминта в организме кровососущего длится чуть более 2-2,5 недель, после чего в момент укуса человека или животного он переходит в кровоток укушенной особи.

В месте укуса (в подкожно-жировой клетчатке) на протяжении 3 месяцев происходят дозревание паразита, его линька, после чего с током крови дирофилярий разносится по органам и тканям. Оседая в конечной точке локализации, гельминт на протяжении последующих 90 дней вызревает в половозрелую особь, способную к воспроизведению, после чего его жизненный цикл повторяется.

Человек в большинстве случаев является для микрофилярия тупиковой ветвью, так как воспроизведение новых личинок в этом случае крайне затруднено: в момент проникновения большинство микрофилярий гибнет, что ведет к малой вероятности возможности оплодотворения в дальнейшем. Симптоматика заболевания обусловлена наличием в организме одной или нескольких половозрелых особей, хотя крайне редко отмечались случаи микрофиляремии (циркуляции личинок в системном кровотоке человека).

Формы заболевания

Выделяют 2 основные формы заболевания:

• кожная, когда гельминт паразитирует в коже и подкожно-жировой клетчатке;
• офтальмологическая, в случае которой дирофилярий внедряется в глазное яблоко или под конъюнктиву.

Симптомы

Симптомы разнятся в зависимости от формы заболевания.

Проявления кожного дирофиляриоза:

Симптомы глазного дирофиляриоза (на стороне, где произошло внедрение паразита):

• резь в глазах;
• ощущение песка или инородного тела;
• инъецированность конъюнктивы (покраснение белков глаз, обусловленное расширением и повышенным кровенаполнением местных сосудов);
• отек века;
• слезотечение;
• невозможность полностью открыть пораженный глаз;
• болезненность при движениях глазного яблока;
• чувство движения, шевеления в месте поражения.

Иногда при данной форме при визуальном осмотре можно увидеть тонкого свернувшегося червя под конъюнктивальной оболочкой или тонкой кожей века.

Переносчиком (промежуточным хозяином) личинок дирофилярий (их другое название – микрофилярии) являются некоторые виды комаров (Aedes, Anopheles, Culex), блохи, клещи и другие членистоногие.

Помимо специфических локальных проявлений, у пациентов могут отмечаться общие интоксикационные симптомы слабой выраженности: незначительное повышение температуры тела, утомляемость, головная боль, сонливость, снижение аппетита.

Крайне редко дирофилярии обнаруживаются не только в органах зрения и коже, но и во внутренних органах.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на тщательном сборе эпидемиологического анамнеза (информации о предшествующих укусах насекомыми), проведении лабораторных и инструментальных методов исследования:

• общий анализ крови [на неспецифические признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, ускорение СОЭ), повышение количества эозинофилов];
• иммуноферментный анализ (ИФА) с целью выявления дирофиляриозного антигена;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяющая обнаружить ДНК паразита;
• иммуноблотинг (диагностика специфических антигенов);
• микроскопическое исследование извлеченного из уплотнения паразита;
• УЗ-исследование;
• в случае необходимости – магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Лечение

Основным методом лечения является хирургическое удаление гельминта из мягких тканей или глазного яблока пациента.

В качестве консервативной терапии возможно применение антипаразитарных противогельминтных препаратов.

Дирофиляриоз регистрируется более чем в 20 регионах России, средняя выявляемость заболевания в год – 40-50 случаев.

Сопутствующая терапия представлена такими группами лекарственных средств:

• антигистаминные;
• седативные;
• анальгетики;
• противовоспалительные препараты;
• местные глюкокортикостероиды (в случае необходимости).

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями дирофиляриоза могут стать:

• нагноение подкожного образования;
• аллергические реакции.

Прогноз

Прогноз благоприятный. Даже в случае несвоевременного обнаружения и извлечения гельминта, при его длительном персистировании в организме человека значительных болезненных проявлений отмечено не было.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в следующем:

1. Ограничение популяции бездомных животных (по данным исследований, инфицированность бродячих животных превышает 30%).
2. Истребление комаров, клещей.
3. Применение индивидуальных средств защиты при длительном нахождении на открытом воздухе (репеллентов – кремов, спреев, аэрозолей).
4. Защита домашних животных от укусов насекомых.
5. Ежегодная дегельминтизация домашних животных.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Читайте также: