Что такое оральный кандидоз? Другими словами это – ротовая молочница. Возбудители данного заболевания и так присутствуют в микрофлоре организма, в том числе и во рту. Но при определенных условиях они могут вызвать в инфекционный процесс. Часто данная болезнь встречается в младенческом возрасте (у деток до года). Но может развиться и у взрослого человека.
Группа риска
При одинаковых симптомах у детей оно переносится легче, чем у взрослых. Можно выделить несколько групп риска подверженных кандидозу. Как уже говорилось выше, это младенцы. Далее идут люди пожилого возраста. Они подвержены риску возникновения данного заболевания из-за ослабления иммунитета. У молодежи может развиться оральный кандидоз из-за неустойчивого гормонального фона в период взросления.
Причины возникновения кандидоза
Стоит сказать, что у большинства людей возбкдители данного заболевания – грибы рода Кандида – входят в микрофлору ротовой полости. Однако не все подвергаются возникновению инфекции. Основной причиной возникновения инфекции является большое скопление данных бактерий. Они начинают поражать клетки слизистой рта. У здорового человека количество грибов, вызывающих оральный кандидоз, регулируется. Поэтому они покрываются оболочкой и спокойно присутствуют в микрофлоре слизистой. А вот, например, при ослабленном иммунитете организм не справляется с регулированием их количества. Тогда они колонизируются. А затем поражают ротовую полость и могут перейти на другие органы.
Причины активизации кандидов
Сейчас рассмотрим основные причины возникновения болезни:
Можно ли заразиться кандидозом орально? Да, возможно заразиться кандидозом через поцелуй, общее использование посуды и средств личной гигиены.
Беременность и оральный кандидоз
Всегда лучше предотвратить заболевание, чем потом лечить его. Поэтому группам людей, которые находятся в зоне риска, необходимо осуществлять определенные профилактические действия по предотвращению кандидоза.
При беременности, как уже говорилось выше, изменение гормонального фона может вызвать данное заболевание. У женщин во время данного периода гормональный фон нестабилен. Поэтому риск возникновения инфекции увеличивается в несколько раз. Если диагностировано данное заболевание, то необходимо сразу же начать лечение. Так как инфекция может отразиться на здоровье будущего ребёнка. А также из-за данного заболевания матка женщины находится в тонусе, что может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.
Послеродовой период. Кандидоз у ребенка и мамы
В этот период времени организм женщины ослаблен. Требуется, чтобы прошло определенное время для восстановления. Поэтому у молодой мамы может появиться оральный кандидоз (фото проявлений его не вызовет ни у кого положительных эмоций). При первых симптомах необходимо сразу провести диагностику и принять все необходимые меры по лечению заболевания.
Угроза возникновения инфекции у новорожденных детей очень высокая. Так как они могут подцепить данное заболевание в больнице или заразиться от мамы.
Оральные контрацептивы
Приём оральных контрацептивов может спровоцировать кандидоз. Причиной является колебание гормонального фона. Поэтому врачи рекомендуют делать перерывы в приеме таблеток. И внимательно следить за состоянием полости рта. Если появились какие-либо подозрения, то следует обратиться к врачу.
Болезни и кандидоз
Люди, страдающие таким заболеванием, как сахарный диабет, особо подвержены возникновению кандидоза. Грибы особенно хорошо распространяются в среде, где уровень глюкозы выше нормы. Поэтому людям, с сахарным диабетом, врачи выписывают специальные препараты для профилактики данного заболевания. Обычно назначают специальные сиропы для полоскания рта. Также данной категории людей необходимо чаще посещать стоматолога с целью выявления размножения бактерий на ранней стадии.
Интересным является тот факт, что женская аллергия на цветение вызывает кандидоз. Представительницам прекрасного пола с такой особенностью организма необходимо уделять особое внимание профилактике данной инфекции.
Симптомы
Как проявляется оральный кандидоз? Симптомы появления болезни какие? Основные причины возникновения заболевания ясны. Исходя из них понятно, что следует учитывать возраст, пол и имеющиеся заболевания у человека. Чтобы распознать оральный кандидоз, признаки его проявления нужно знать всем.
Кандидоз бывает разный. Обычный называют молочницей. Данный вид кандидоза встречается у детей и больных сахарным диабетом. Проявляется на губах, щеках и небе. Вначале возникает сухость во рту. При этом на заражённых областях появляется белый налёт. Лечение заключается в удалении его. Если запустить заболевание, то налет видоизменяется. А именно становится плотным, хуже удаляется. Под таким налетом на слизистой образуются эрозии. Помимо сухости во рту, появляется жжение, боль.
Острый кандидоз
Данный вид кандидоза характеризуется сухостью и жжением. Налёт может отсутствовать либо находиться в складках. Слизистая имеет красный оттенок, отечна.
Хронический кандидоз
На слизистой образуются бляшки налёта, при его удалении идёт кровь. У больных присутствует постоянное жжение во рту и боль при глотании.
Оральный кандидоз: лечение
Прежде всего врачи назначают специальные препараты, которые убивают распространение всех бактерий в организме. В большинстве случаев из всего ассортимента медики отдают предпочтение “Леворину” и “Нистатину”. Если эффекта не последовало, то принимают “Амфоглюкамин” или внутривенно назначают “Амфотерицин”. Среди имидазолов действенными считаются “Клотримазол”, “Миконазол”, “Эконазол”, но принимать их приходится долго (одну-три недели). Параллельно с системной терапией целесообразно назначение противопаразитных и противомикробных препаратов, а также иммуностимуляторов , витаминных комплексов /
Народные способы
Помимо традиционного лечения, оральный кандидоз лечить можно народными методами. Данные средства в комплексе с традиционной терапией усиливают эффект. Во-первых, рекомендуется делать полоскание из отвара трав. Обычно используют ромашку и боярышник.
Можно полоскать отдельно, а можно приготовить сбор. Во-вторых, можно использовать чеснок для лечения кандидоза. Его следует просто употреблять в пищу. Также для поднятия иммунитета рекомендуется пить травяные чаи с чабрецом и мятой. Не нужно использовать сразу все способы народной медицины. Для подбора терапии необходимо посоветоваться с врачом, а он назначит комплексное лечение.
Питание при кандидозе
При данном заболевании необходимо соблюдать диету. Нужно, чтобы в рационе человека присутствовала пища, обогащенная белком. Также следует отказаться от некоторых продуктов, таких как: шоколад, сладости, выпечка, различные соления, копченые продукты, острые продукты, жирные блюда и фастфуд.
Профилактика кандидоза у взрослых
Прежде всего, необходимо укреплять иммунитет. Если защитная система организма работает на высоком уровне, то грибы будут неактивны. Необходимо лечиться от всех заболеваний, которые возникают. Даже если человек заболел обычной простудой, нужна терапия. Не стоит заниматься самолечением, всегда нужно выполнять рекомендации врача. Это связано с тем, что определенные группы лекарств могут повлиять на гормональный фон организма. А это может привести к активизации кандид. Важным моментов является гигиена рта.
Следует регулярно чистить зубы, следить, чтобы была чистая щетка и качественная зубная паста. Тем, у кого стоят протезы, рекомендуется чаще посещать стоматолога и использовать средства по уходу за протезами.
Взрослому же человеку необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек. Также не стоит подвергаться стрессам.
Профилактика кандидоза у грудничков
А как быть с новорожденными? Какая тут должна быть профилактика? При уходе за грудничками во избежание возникновения молочницы необходимо следить за чистотой предметов, которые их окружают. Лучше стерилизовать посуду и предметы личной гигиены.
Заключение
В случае если человек обнаруживает у себя симптомы данного заболевания, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение. Так как игнорирование болезни приведет к тому, что распространение бактерий перейдет на другие органы.
Кандидоз в ротовой полости — поражение слизистой оболочки, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida. Чаще всего заболевание встречается в раннем возрасте. В среднем, каждый 5 ребенок в детстве переболел кандидозом. Его появлению подвержены и пожилые люди, у которых установлены зубных протезы.
В группу риска входят курильщики. Никотин негативно воздействует на ткани ротовой полости, из-за чего развивается хроническое воспаление, способствующее образованию оральной молочницы.
Дрожжеподобные микроорганизмы, вызывающие развитие заболевания, постоянно присутствуют в организме человека. При сильном иммунитете они никак не проявляются. Однако при появлении усугубляющих факторов паразитические грибки активизируются, их концентрация растет и проявляется в виде белого творожистого налета, воспаления. Слизистая оболочка краснеет.
К этим факторам относится:
Патологии иммунной системы. В эту группу входит ослабление иммунитета при повышенной нагрузке, авитаминозе, различных заболеваниях, в том числе ВИЧ.
Саркоидоз или туберкулез легких. Болезни существенно ослабляют организм, который не может регулировать патогенную микрофлору.
Недостаток витаминов. Дефицит любого витамина способен вызвать кандидоз слизистой рта.
Вредные привычки. Наркозависимость, курение и частое употребление алкоголя могут спровоцировать развитие заболеваний в ротовой полости.
Контактное заражение. Грибок передается при поцелуе и половом контакте, использовании общей посуды.
На первых стадиях грибок попадает в здоровые клетки слизистой оболочки и начинает активно размножаться. Вместе с этим выделяются ферменты, которые раздражают и разрушают ткани. В этот момент появляются отеки, воспаление, слизистая оболочка краснеет, возникает боль во время пережевывания еды или глотании, сухость во рту.
Постепенно на тканях слизистой полости рта появляется белый налет с творожистой консистенцией. Он состоит из мертвых клеток эпителия, бактерий, оставшихся кусочков еды. Сначала налет похож на маленькие белые крупинки. Постепенно он распространяется на большую площадь и приобретает форму крупных бляшек.
Основной симптом кандидоза полости рта — белый творожистый налет, при снятии которого остаются воспаленные ткани, покрытые язвами. Присутствует отек, боль во время пережевывания еды или глотании, зуд, ощущение сухости и усиление слюноотделения. Иногда в уголках губ появляются характерные кровоточащие трещины и язвы, дополняющие основные симптомы.
Заболевание проходит в двух формах: острой и хронической:
Из-за длительного развития симптоматика хронической формы размыта и не всегда заметна на фоне других заболеваний. Часто наблюдается гиперпигментация слизистой оболочки, налет спаивается с тканями, образуются эрозии.
Развивается незаметно для пациента, сопровождается небольшими поверхностными бляшками, под которыми образуются эрозии. На деснах появляются кровоточащие трещины, повышается температура, нарушается сон. По мере прогрессирования снимать налет становится все труднее.
У детей заболевание возникает из-за слабого иммунитета и неправильной гигиены ротовой полости. Острый псевдомембранозный кандидоз у взрослых часто сопровождает заболевания крови, сахарный диабет, гиповитаминоз, раковые образования и другие патологии.
Во рту появляется жжение и сухость, слизистая покрывается красными пятнами, постепенно пересыхает, спинка языка становится насыщенно-малиновой. Белого налета практически не остается, он есть только в складках тканей и состоит из грибков на стадии почкования, клеток слизистой оболочки.
К характерным симптомам относятся боль во время пережевывания еды или глотании, дискомфорт при употреблении кислых или острых продуктов, деформация вкусовых ощущений. Слизистая оболочка краснеет, на ней появляются плотные неровные папулы серо-белого оттенка.
Неприятные ощущение во время еды усиливаются, появляется сильная сухость в полости рта. На коже в уголках губ появляются покрытые налетом трещины и язвы.
Во время консультации врач изучает жалобы пациента, собирает анамнез и проводит осмотр. В процессе осмотра слизистой ротовой полости определяется цвет тканей, выявляется белый творожистый налет и эрозии.
При наличии подозрений на кандидоз, врач берет мазок на микроскопическое исследование. Обычно этого анализа достаточно для выявления грибка. В сложных случаях врач может назначить диагностику ПЦР или ИФА.
Из этой статьи Вы узнаете:
- что такое оральный кандидоз,
- как выглядит молочница на языке у взрослых,
- эффективные таблетки против молочницы.
Молочница во рту возникает вследствие поражения слизистой оболочки полости рта грибами рода Candida. Развитие молочницы чаще всего связано со снижением защитных сил организма, а также с ухудшением местного иммунитета слизистой оболочки полости рта. На профессиональном языке это заболевание имеет термин – оральный кандидоз.
Важно понимать, что молочница во рту у взрослых – это не какое-то банальное грибковое поражение слизистой, возникающее случайно или вследствие приема антибиотиков. Дело в том, что поражение слизистой оболочки грибами рода Candida часто является маркером серьезных (еще не диагностированных) заболеваний.
Молочница во рту: фото
По разным источникам – от 50 до 90% всех людей являются носителями Candida. Но такое носительство не считается болезнью, поскольку в обычных условиях эти грибки не проявляют свои патогенные свойства (т.е. у носителей симптомы орального кандидоза полностью отсутствуют). И только при определенных условиях грибковая инфекция начинает проявлять патогенные свойства, поражая слизистую оболочку.
Молочница полости рта: причины
Существуют много подвидов грибов рода Кандида, но примерно в 50% случаев оральный кандидоз вызывается именно Candida Albicans (C.albicans). Реже, в порядке убывания частоты, молочницу полости рта могут вызывать – C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.pseudotropicalis и другие.
Чаще всего оральный кандидоз возникает у 2-х групп пациентов. Во-первых – у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта, с невылеченными кариозными зубами. Это связано с тем, что у таких пациентов во рту имеется большое количество патогенных бактерий, которые ослабляют защитные силы слизистой оболочки полости рта (из-за чего грибы Candida и начинают внедряться в слизистую оболочку).
Вторая по частоте причина – ослабленный иммунитет, и поэтому основной группой риска являются пациенты с ослабленным на фоне различных заболеваний иммунитетом (например, на фоне ВИЧ/СПИДа, сахарного диабета, недоедания, а также пациенты с активными онкологическими заболеваниями, либо после перенесенной химио- или лучевой терапии).
Другие причины развития молочницы полости рта:
- У пациентов со съемными протезами – чаще всего у пациентов со съемными протезами кандидоз возникает из-за недостаточной гигиены протеза. В этом случае протез оказывается покрыт биопленкой, содержащей большое количество грибов рода Кандида. По этой причине дезинфекция протеза является очень важной частью лечения орального кандидоза у лиц со съемными зубными протезами.
Молочница во рту: симптомы
Когда возникает молочница во рту у взрослых – симптомы могут сильно отличаться от пациента к пациенту. Дело в том, что молочница полости рта (оральный кандидоз) бывает четырех основных видов, каждому из которых присущи характерные особенные симптомы. Выделяют следующие 4 основные формы этого заболевания:
- острый псевдомембранозный кандидоз,
- острый атрофический кандидоз,
- хронический атрофический кандидоз,
- хронический гиперпластический кандидоз.
Ниже мы разберем особенности каждой формы, но, не смотря на отличия в симптоматике, их лечение будет проводится практически одинаково.
Эта форма молочницы полости рта обычно протекает бессимптомно. Может присутствовать только дискомфорт из-за наличия белых пленок или бляшек, возвышающихся над слизистой полости рта (рис.4-6). При легком течении бляшки являются единичными, легко снимаются при соскабливании, и в этом случае под ними обнаруживается ярко красная слизистая оболочка.
При тяжелом течении – бляшки, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, что приводит к поражению почти всей слизистой оболочки. Когда бляшки утолщаются – их становится очень трудно соскаблить. Этот тип кандидоза часто развивается у младенцев, у пациентов после приема антибиотиков, кортикостероидов либо иммунодепрессантов, у пациентов с нарушенным иммунным статусом (на фоне лейкоза, ВИЧ).
Псевдомембранозный кандидоз (рис.7-9) –
При остром атрофическом кандидозе пациент может чувствовать, что рот был ошпарен горячей жидкостью. При этом белый налет и бляшки тут отсутствуют, а слизистая оболочка имеет ярко-красный цвет. Еще один возможный симптом – это металлический, кислотный, соленый или горький вкус во рту, а также сухость полости рта. Чаще всего острый атрофический кандидоз развивается после приема антибиотиков или кортикостероидов.
При хроническом атрофическом кандидозе также наблюдается покраснение слизистой оболочки, чувством жжения. Чаще всего эта форма молочницы полости рта возникает у пациентов со съемными зубными протезами, и поэтому ее иногда еще называют протезным стоматитом.
Как выглядит атрофический кандидоз (рис.7-9) –
Встречается в основном только у взрослых и достаточно редко (по отношению к другим формам кандидоза частота его возникновения – не более 5%). Чаще всего возникает на слизистой оболочке щек, вблизи углов рта, на спинке языка, а также мягком небе. Характеризуется появлением белых бляшек, которые растут и со временем сливаются. В выраженной стадии поверхность бляшек становится грубой, узловатой. Бляшки со временем могут приобретать желтоватый цвет.
Для постановки правильного диагноза очень важно проведение цитологического исследования налета, взятого со слизистой оболочки полости рта. Это тем более важно, т.к. очень часто обильное скопление негрибковой микрофлоры (особенно на языке) – может напоминать грибковое поражение слизистой оболочки.
Препараты против молочницы –
Резистентность, в % Нистатин 30 Флуконазол 100 Кетоконазол 40 Клотримазол 40 Итраконазол
Нужно отметить, что лечение молочницы на языке у взрослых проводится точно по тем же схемам, как и при локализации на других участках слизистой оболочки полости рта.
Дополнительная местная терапия –
В качестве дополнительной местной терапии могут применяться растворы для полосканий полости рта, противогрибковые препараты в форме гелей (для нанесения на пораженные участки слизистой оболочки полости рта) –
- 0,1-2% раствор Генцианвиолета,
- 0,05% раствор Хлоргексидина,
- теплые солевые полоскания,
- гель Миконазол (для аппликаций на слизистую полости рта).
Важные моменты в лечении орального кандидоза –
Очень важно проводить лечение при одновременной санации полости рта, т.е. нужно вылечить все кариозные зубы, очаги хронического воспаления в полости рта. Иначе есть большая вероятность того, что молочница полости рта очень быстро возникнет снова. Пациентов со съемными протезами – важно научить регулярно проводить их дезинфекцию, а также если протез старый – заменить его. Бесполезно будет лечить оральный кандидоз у пациентов, зубной протез которых по прежнему будет являться источником инфекции.
Для курильщиков очень важно сократить в этом случае кратность потребления никотина, а лучше отказаться от него. Если кандидоз возник на фоне применения ингаляционных стероидов (у астматиков) – нужно рассказать пациенту о необходимости промывания полости рта водой после распыления стероида. На время лечения также очень важно снизить количество употребляемых углеводов, а желательно и совсем отказаться от сладкого и сахаросодержащих напитков.
Большую помощь в лечении и профилактике кандидоза и стоматита могут оказать зубные пасты, содержащие лактоферрин, лактопероксидазу, лизоцим, оксидазу глюкозы. Такие пасты повышают местный иммунитет полости рта, и снижают риск развития стоматита и кандидоза. Например, такие пасты есть среди линейки зубных паст SPLAT.
Почему важно обратиться за лечением к врачу –
Как мы уже сказали выше – очень важно провести цитологическое исследование и определить чувствительность грибковой инфекции к различным противогрибковым препаратам. Иначе можно потратить много средств на дорогие препараты, которые потом окажутся для вас не эффективными.
Стоимость цитологического исследования (на 2020 год) –
- Забор материала на грибы рода Кандида с определением чувствительности к 6 противогрибковым препаратам диско-диффузионным методом (с использованием дисков производства НИЦФ, Россия) – стоимость 300 рублей.
- Забор материала с подбором эффективного противогрибкового препарата на анализаторе VITEK, Франция – стоимость 800 рублей (этот метод намного более точен, и показывает истинную картину резистентности микрофлоры к различным препаратам).
Обращение к врачу также важно и потому, что позволит не пропустить какое-либо тяжелое еще не диагностированное заболевание, одним из проявлений которого может быть молочница слизистой оболочки полости рта. Ну и третья причина – существует большое количество заболеваний слизистой оболочки рта (например, лейкоплакия), которые можно принять за оральный кандидоз. Неправильное самостоятельное лечение в таком случае приведет только к прогрессированию заболевания.
Профилактическое использование противогрибковых препаратов является обязательным у людей с ВИЧ-инфекцией, во время лучевой терапии, во время иммуносупрессивной или при продолжительной антибиотикотерапии.
Важно : помните, что если оральный кандидоз склонен к регулярным рецидивам, то лучше всего пройти полное обследование организма. Кандидоз может быть только симптомом (маркером) основного заболевания, о котором вы можете даже не подозревать. Например, кандидоз иногда может быть следствием серьезной еще не выявленной патологии, такой как ВИЧ/СПИД, признаком онкологии или заболеваний крови. Надеемся, что наша статья на тему: Молочница во рту у взрослых симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!
Источники:
Читайте также: