Эндометрит, или метроэндометрит, относится к разновидности воспалительных патологий, при которой нагноительный процесс протекает в слизистом слое матки. Вы узнаете все об эндометрите, каковы причины возникновения этой патологии и ее признаки. Отметим, что это заболевание довольно распространено среди женщин, поэтому не стоит относиться к нему легкомысленно. Симптомы эндометрита должны быть тщательно проанализированы, а лечение назначено своевременно и в полном объеме.
Что такое эндометрит
Эндометритом называют воспаление слизистой оболочки матки в его внутреннем слое, который носит название эндометрий. Иногда патология может распространиться и на миометрий, в этом случае болезнь носит характерное двойственное название эндомиометрит.
Эндометрий по своей структуре является уникальной тканью – она постоянно обновляется и претерпевает структурные изменения. Это вполне нормально, ведь в процессе менструального цикла эндометрий вызревает, разрастается и отторгается, если не наступило зачатие плода. Месячные выводят из матки «старый» эндометрий вместе с кровью и весь процесс начинается заново.
Врачи отмечают, что эндометрит, воспаление слизистой оболочки матки, может возникать по различным причинам. Чаще всего его вызывают инфекции, которые могут быть следствием родов, абортов или медицинских процедур. Симптомы заболевания варьируются от болей внизу живота и обильных выделений до повышения температуры и общего недомогания. Важно, что ранняя диагностика эндометрита позволяет избежать серьезных осложнений, таких как бесплодие. Лечение обычно включает антибиотики для борьбы с инфекцией, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженных тканей. Врачи подчеркивают, что регулярные обследования и внимание к собственному здоровью играют ключевую роль в профилактике этого заболевания.

Причины заболевания
Обычно полость матки отлично защищена от внешнего воздействия и проникновения патогенных микроорганизмов и воспаление эндометрия матки не возникает. Но в некоторых случаях болезнетворные бактерии все же попадают в полость матки, и начинается воспалительный процесс – эндометрит.
В этиологии эндометрита большую роль играет снижение местного иммунитета, что позволяет болезнетворным бактериям проникать внутрь матки и вызывать воспалительный процесс. Провоцируется заболевание следующими причинами:
- родовые травмы, к которым можно отнести разрывы промежности при родах, нарушение целостности влагалища и шейки матки;
- механические, химические или термические воздействия на выстилающую оболочку матки в результате нарушения гигиены, спринцевания неправильно приготовленными растворами или запрещенными жидкостями. Может возникнуть очаговый эндометрит;
- менструации, аборты и рождение ребенка – в этом случае выделяющаяся кровь сама по себе становится негативным фактором, поскольку происходит ощелачивание среды влагалища и из-за этого снижается местный иммунитет. Децидуальный эндометрит возникает после родов при неполном выходе децидуальной оболочки;
- внутриматочные средства контрацепции, которые устанавливаются на 3, 5 а то и 10 лет сами по себе провоцируют воспалительные процессы, матка старается отторгнуть их как инородное тело, возникает атрофический эндометрит;
- пользование влагалищными тампонами вместо прокладок и пренебрежение советами по их пользованию часто приводит к эндометриту;
- хронический депрессии, стрессы, шок, изменение гормонального статуса – непосредственная причина понижения иммунитета, что чаще бывает у женщин после 40 лет.
Классификация болезни
Стандартная классификация воспалительных заболеваний на острую и хроническую форму вполне обоснована и для эндометрита. Эти виды патологии перетекают одна в другую – если в острой стадии заболевание не вылечить, то оно перейдет в хроническую форму.
Эндометрит — это воспаление слизистой оболочки матки, и многие женщины сталкиваются с его последствиями. Люди часто говорят о том, что основными причинами заболевания являются инфекции, такие как хламидиоз или гонорея, а также осложнения после родов или абортов. Симптомы эндометрита могут варьироваться: от болей внизу живота и выделений с неприятным запахом до повышения температуры и общего недомогания. Женщины делятся опытом, что своевременное обращение к врачу и правильная диагностика играют ключевую роль в лечении. Обычно назначаются антибиотики, а в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно помнить, что профилактика, включая регулярные осмотры и соблюдение гигиенических норм, может существенно снизить риск развития этого заболевания.

Острый эндометрит
Обычно острой стадии болезни предшествую какие-то серьезные нарушения здоровья женщины. У женщин эндометрит в острой форме провоцируется рождением ребенка, абортом, диагностическим выскабливанием. Негативно влияет гистероскопия и иные манипуляции в полости матки.
Острый эндометрит может возникнуть из-за скопления крови в полости органа. Часто бывает эндометрит после выскабливания при аборте, если плодное яйцо удалено не полностью.
Обычно возникает острый послеродовой эндометрит – этому способствует грубое выскабливание полости матки после родов и несоблюдение правил асептики, что приводит к распространению в матке воспалительного процесса. Как говорит статистика, заражается эндометритом каждая пятая женщина, рожавшая естественным путем. А четыре из десяти мамочек впервые знакомятся с болезнью именно после проведенного кесарева сечения. В это время иммунитет чрезвычайно ослаблен, и любое вмешательство может привести к появлению воспалительного процесса.
Непосредственный возбудитель патологии – болезнетворная микрофлора. Это разновидности бактерий, грибков, вирусов и паразитов. В зависимости от того, какой именно возбудитель вызвал первые признаки эндометрита, можно определить две большие категории острой эндометрита – неспецифический и специфический вид заболевания.
Специфический вид болезни вызывается вирусными, бактериальными и хламидийными патологиями. Неспецифический острый эндометрит может быть вызван наличием в матке спирали, применением в качестве средства контрацепции сильнодействующих лекарственных средств, на которые и провоцируется реакция со стороны выстилающего слоя.
Хронический эндометрит
Хронический эндометрит – это вялотекущий эндометрит, который перешел из острой формы патологии в затяжную, латентную. При определенных ситуациях в форме рецидива возникает подострый недуг. Обычно хроническая форма заболевания поражает в основном у взрослых женщин репродуктивного возраста, причем с каждым годом тенденция увеличивается.
Именно эта форма патологии является самой частой причиной преждевременных родов, выкидышей, неудачного эко. Женщины с хронической формой эндометрита далеко не всегда могут забеременеть без проблем, ведь зародыш в воспаленном эндометрии просто не прикрепляется к матке и такая беременность срывается.
Чтобы избавиться от хронической формы заболевания, необходимо сделать иммуноцитохимическую диагностику – анализ с высокоточными результатами, в ходе которого можно определить вид патогенного микроорганизма, чтобы бороться с ним наиболее эффективными методами. Опасность хронической формы патологии в том, что она протекает практически бессимптомно, явных признаков инфицирования эндометрия нет.
В ходе хронической патологии слизистая постоянно подвергается патологическим процессам, что приводит к утолщению стенок эндометрия, появлению внутри органа серозного налета, кровотечений, фиброзных спаек. Все это провоцирует серьезные нарушения в работе женских половых органов.
Симптомы патологии
Заболевание начинается остро – уже чрез три-четыре дня после проникновения патогенных микроорганизмов в полость матки женщина начинает ощущать все признаки недуга. У больных повышается температура, они предъявляют жалобы на боль внизу живота, гнойный тип выделений из влагалища. При прогрессировании патологии присоединяются такие признаки, как озноб, лихорадка, учащенный пульс.
Проблемы усиливаются, если у пациентки установлена внутриматочная спираль как средство контрацепции. При появлении симптомов заболевания необходимо как можно быстрее проконсультироваться с врачом, чтобы получать эффективное лечение заболевания.
Обычно при исследовании специалистом обнаруживается увеличенная в размерах матка, которая болезненная при ощупывании, из влагалища появляются специфические выделения гноя или гноя с кровью. В острой стадии патология длится от одной до полутора недель, после чего она либо устраняется с помощью лекарств, либо заболевание переходит в затяжную хроническую форму.
Хронический недуг дает более тяжелые признаки, поскольку и маточный слой поражен больше, чем это происходит при острой форме болезни. Наиболее типичные симптомы заболевания – это нарушение менструаций, внезапное кровотечение вне предполагаемого пациенткой графика, постоянные выделения желтоватого цвета.
Интим становится болезненным, постоянно в области низа живота женщину преследуют дискомфортные, болезненные ощущения. При хроническом эндометрите возможны неприятные осложнения болезни – полипы и кисты. При беременности эндометрит провоцирует ранние роды и проблемы с вынашиванием малыша, самопроизвольный аборт.
Диагностика патологии
Чтобы правильно поставить диагноз, врачи внимательно выслушивают жалобы пациентки, анализируют симптомы заболевания. Диагностика дополняется и другими процедурами – проводится гинекологическое обследование, пациентке назначается анализ крови, мазка из влагалища. В тяжелых ситуациях пациентку могут госпитализировать, чтобы не развились тяжелые последствия болезни.
Эндометрит опасен перитонитом, параметритом и другими осложнениями. В некоторых случаях диагностировать причину хронического эндометрита помогает диагностическое выскабливание матки. Ценные результаты для постановки диагноза врач получает при проведении узи. На мониторе отображается своеобразное фото патологии, а эхопризнаки помогают увидеть распространенность процесса, его тяжесть.
Лечение заболевания
Если пациентка обратилась с тяжелой формой патологии, лечение в домашних условиях не представляется возможным и первая помощь оказывается в лечебном учреждении. Больных кладут в стационар, им необходим полный покой, постельный режим, делают уколы антибиотиков. После выделения конкретного возбудителя подбираются эффективные антибиотики.
Это могут быть препараты Амоксициллин, Доксициклин, Цефтриаксон, Вильпрафен, а с целью профилактики осложнения патологии анаэробной инфекцией врачи назначают Метронидазол. С целью избавления организма женщины от интоксикации вводятся капельно солевые и протеиновые растворы. Назначается диета, питание усиливается витаминами и минералами.
В схему терапии взрослым пациенткам обязательно включают антигистаминный препарат, пробиотики, лекарство для усиления иммунитета, противогрибковое средство. Полезна будет физиотерапия, но физиопроцедуры назначают только после стихания острого периода, когда состояние пациентки немного нормализуется.
Хроническое течение патологии необходимо лечить комплексно, назначаются все те же средства, на выведение из полости матки болезнетворного возбудителя, а затем рекомендован восстановительный курс. При затяжном течении назначают Вобэнзим, Утрожестан, Генферон, Тержинан. Пациентки ставят свечи от эндометрита, например, Индометацин свечи.
Очень эффективным оказывается местное лечение, внутриматочные инстилляции, когда препараты доставляются непосредственно в полость матки. С этой целью врачи проводят промывание матки, лаваж матки. Внутриматочный лаваж особенно полезен, если есть гнойные выделения. При хроническом течении также важна физиотерапия, УВЧ, электрофорез. Показано лечение на курортах.
Лечение народными средствами в остром и хроническом варианте развития патологии проводить нельзя, рецепт или другой народный способ эффективны лишь в процессе восстановления, когда инфекция уже изгнана из полости матки.
Последствия и профилактика
При эндометрите чрезвычайно важно избежать тяжелых последствий заболевания, среди которых уплотнение матки, плацентарная недостаточность, эндометриоз, спайки, полипы и кисты, эндометрит шейки матки, перитонит, аднексит.
Профилактика заболевания предполагает полное излечение инфекции в матке, иначе может начаться обострение. Женщинам важно особое внимание своему здоровью уделять после выкидыша, после рождения ребенка, ведь могут воспалиться остатки плацентарной ткани после родов.
Смотрите видео:

Вопрос-ответ
Какие симптомы у эндометрита?
Симптомы эндометрита: общие симптомы воспаления — слабость, быстрая утомляемость, изменения в общем анализе крови. Интенсивные боли внизу живота, иррадиирующие в крестец и пах. Повышение температуры тела до 38 °C. Обильные слизисто-гноевидные выделения из половых путей, нередко с запахом.
Как остановить эндометрит?
Лечение гнойного эндометрита проводится с помощью кюретажа (выскабливания) полости матки или вакуум-аспирации, проводимых под местной анестезией в условиях хирургического стационара. Этот вид лечения осуществляется только после интенсивной антибактериальной терапии для ликвидации воспалительного процесса.
Какие препараты назначают при лечении эндометрита?
Методы лечения эндометрита. Медикаментозная терапия. Назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия: амоксициллин, клиндамицин, гентамицин, ампициллин. Если инфекция смешанная, применяется сразу несколько антибиотиков. При наличии анаэробных возбудителей показан прием метронидазола.
Можно ли жить половой жизнью при эндометрите?
Во время лечения эндометрита половая жизнь противопоказана.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите гинекологические осмотры. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие эндометрита.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое здоровье и образ жизни. Поддержание нормального веса, сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки могут снизить риск воспалительных заболеваний, включая эндометрит.
СОВЕТ №3
При появлении симптомов, таких как боли внизу живота, необычные выделения или повышенная температура, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может значительно облегчить лечение и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №4
Если вы уже проходили лечение эндометрита, следуйте рекомендациям врача и завершите курс лечения полностью. Это важно для предотвращения рецидивов и обеспечения полного выздоровления.



