Феназепам представляет собой лекарственное средство, которое применяется для терапии неврозоподобных, психоподобных, тревожных и прочих расстройств. Является транквилизатором, который угнетает центральную нервную систему.
Состав
Код по ATX: N05BX
Действующим веществом является Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин/Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepinum.
Производится Феназепам в таблетированной форме для перорального использования, а также в виде ампул для внутривенных и внутримышечных инъекций.
Таблетки Феназепам содержат:
- действующий компонент: 0,0005/0,001/0,0025 гр. Бромдигидрохлорфенилбензодиазепина;
- дополнительные компоненты: лактоза, крахмал, коллидон 25, тальк, стеарат кальция.
1 мл раствора для инфузий состоит из:
- 0,0001 гр. феназепама;
- низкомолекулярный повидон;
- натрия пиросульфит;
- твин 80;
- раствор гидроксида натрия.
Врачи отмечают, что феназепам является препаратом, который часто используется для лечения тревожных расстройств и бессонницы. Его действие основано на способности снижать уровень тревожности и расслаблять мышцы. Однако специалисты подчеркивают важность соблюдения рекомендаций по применению, так как неправильное использование может привести к зависимости и другим побочным эффектам. Врачи советуют начинать с минимальных доз и внимательно следить за состоянием пациента. Также они акцентируют внимание на том, что феназепам не рекомендуется применять длительное время без контроля специалиста. Важно помнить, что этот препарат может взаимодействовать с другими лекарственными средствами, что требует осторожности при его назначении.
Форма выпуска
Феназепам имеет форму выпуска в форме таблеток для орального использования и в виде ампул для инъекций, которые предназначены для внутримышечных уколов или внутривенных вливаний.
Пероральный вид феназепама представляет собой плоские таблетки с фаской в центре. На препарате дозировкой 1 мг дополнительно находится риска. Упаковка содержит 10 штук в блистере, по 2 или 5 блистеров в картонной пачке.
Инъекционный раствор выпускается в ампулах 1 мл, производятся в виде упаковок от 10 до 100 ампул с объемом действующего вещества 1% и 3%.
Фармакологическое действие
Феназепам представляет собой рецептурное средство, которое отпускается по рецепту врача. Он является транквилизатором и обладает выраженным угнетающим воздействием на ЦНС в таламусе, гипоталамусе и лимбических системах за счет раздражения бензодиазепиновых рецепторов.
При этом происходит уменьшение возбудимости, начинается угнетение спинальных синаптических рецепторов, возникает затормаживание подкорковых участков мозга.
Успокаивает центральную нервную систему, снижает тревожность, обладает противосудорожным и миорелаксирующим эффектом.
Феназепам — это препарат, который часто обсуждается как среди пациентов, так и среди медицинских специалистов. Многие пользователи отмечают его эффективность в борьбе с тревожными расстройствами и бессонницей. Однако, несмотря на положительные отзывы, существует и немало предостережений. Некоторые люди сообщают о побочных эффектах, таких как сонливость, головокружение и зависимость при длительном применении. Важно помнить, что Феназепам следует использовать только по назначению врача, строго соблюдая инструкцию. Многие пациенты подчеркивают, что самостоятельное лечение может привести к нежелательным последствиям. Поэтому, прежде чем начать курс, рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным специалистом, который поможет определить оптимальную дозировку и продолжительность терапии.
Показания к применению
Феназепам показан к использованию только по рекомендации лечащего специалиста.
Лечение препаратом назначают в таких случаях:
- неврозы, психические расстройства;
- нарушения, которые сопровождаются высокой тревожностью;
- высокая агрессивность, психическая неустойивость;
- при навязчивых фобиях и тревожности;
- при нечувствительности к прочим нейролептикам;
- панические атаки;
- снятие синдрома алкогольной абстиненции;
- как снотворный и противосудорожный препарат.
По эффективности действия Феназепам можно сравнить с прочими нейролептиками. При назначении к применению в стандартных дозировках не вызывает сонливости. Снотворное действие можно сравнить с эутонином.
Инструкция по применению
1. Инъекционная форма препарата:
- снятие тревожности, возбуждения, психотических расстройств: суточная дозировка от 0.5 мг до 9 мг, в зависимости от тяжести случая;
- эпилепические припадки: начинают введение с 0.5 мг до 3 мг в сутки;
- снятие алкогольной абстиненции: 0.5 мг в сутки.
Максимальная доза Феназепама при парентеральном введении согласно инструкции по применению составляет 0,001 мг, курс терапии не более 4-х недель. Прекращение лечения производится постепенной отменой лекарственного средства.
После появления стойкого лечебного эффекта переходят на таблетированную форму Феназепама.
2. Таблетки для перорального приема:
- разово применяется не более 1 мг;
- рекомендуемая суточная дозировка: до 5 мг, следует принимать в 2 или 3 применения;
- максимальная доза средства в день: не более 10 мг;
- при нарушениях сна: до 0.5 мг за полчаса до засыпания;
- неврозоподобные нарушения: начальная дозировка не более 1 мг, через 4-5 суток можно увеличить до 6 мг в сутки;
- тревожность, панические атаки: рекомендованная дозировка 3 мг/сутки;
- эпилепсия: от 2 до 10 мг в сутки.
Для снижения риска появления зависимости от Феназепама следует применять препарат не более 2-х недель.
По показаниям лечащего врача курс терапии может быть продлен до 2-х месяцев. По инструкции отмена средства осуществляется путем постепенного снижения дозировки.
Противопоказания
Феназепам относится к лекарственным средствам, имеющих сильное действие, поэтому его применение имеет ряд ограничений и противопоказаний.
Применение средства противопоказано следующим лицам:
- людям, находящимся в состоянии шока или коме;
- лицам с миастенией;
- людям, страдающих глаукомой (как в хронической, так и в острой формах, имеющих расположенность к ее возникновению);
- людям с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), так как Феназепам может вызвать дыхательную недостаточность;
- во время дыхательной недостаточности;
- беременным женщинам на протяжении всего периода;
- в период лактации;
- противопоказан лицам младше 18 лет;
- чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов препарата, к лекарствам бензодиазепинового ряда.
С осторожностью и под контролем специалиста начинают терапию Феназепамом при наличии заболеваний печени или почек.
Не рекомендуется принимать средство лицам, имеющим склонность к появлению лекарственной зависимости.
Передозировка
Проявление побочных явлений при передозировке Феназепамом зависит от количества употребленного вещества.
При легкой степени происходит повышение терапевтического эффекта, что касается сильного отравления препаратом, то возникает угнетение сознания, снижение дыхательной активности.
Терапия передозировки производится путем контроля и поддержанием работоспособности важных функций человека, таких как сердечная и дыхательная системы, симптоматическое лечение.
Для снижения миорелаксирующего эффекта применяется нитрат стрихнина в растворе 0.1%, вводится 1 мл 2-3 раза в день. В качестве специфического антагониста применяется флуманезил внутривенно, 0.2 мг, возможно увеличить до 1 мг и использовать в 5% р-ре глюкозы либо р-ре натрия хлорида 0.9%.
Побочные действия
К негативным эффектам Феназепама относят:
- нервная деятельность и ЦНС: в начале терапии, особенно у больных в возрасте, может возникать слабость, необъяснимая сонливость, расстройства моторики, неустойчивость и шаткость при ходьбе, снижение зрительной концентрации. При увеличении дозировки данные эффекты могут усиливаться, происходит нарушение координаций движений;
- кроветворение: лейкопения, нейтропения, потливость, гиперемия, общая слабость и болезненность в горле;
- пищеварительный тракт: ухудшение аппетита, расстройства стула, сухость на слизистых, изжога, слюнотечение, расстройства функции печени, рвота;
- мочеполовая система: расстройства функции почек, изменение либидо, расстройства менструального цикла, недержание или задержка мочи;
- кожные покровы: аллергические проявления, сыпь, зуд;
- беременность: опасность для плода, особенно в первом триместре, нарушение дыхательной функции, угнетение сосательного рефлекса;
- кожные проявления: венозный тромбоз, покраснение, отечность в месте инфузии Феназепама;
- другое: лекарственная зависимость, привыкание к лекарству, понижение артериального давления.
Внезапная отмена или прекращение использования лекарственного средства влечет за собой появление побочных действий:
- раздражительности;
- расстройства сна;
- депрессивные расстройства;
- дрожание конечностей;
- повышенная потливость;
- светобоязнь;
- в редких случаях появляются психозы.
При беременности и лактации
В период вынашивания ребенка Феназепам назначают исключительно по жизненно важным показаниям, поскольку средство оказывает тератогенное воздействие на плод и увеличивает вероятность проявления различных пороков новорожденного, особенно при приеме лекарства в течение первого триместра беременности.
Использования лечебных дозировок Феназепама на более поздних этапах беременности вызывают угнетение ЦНС плода, а применение средства на регулярной основе вызывает привыкание у новорожденного.
Взаимодействие с другими средствами
При одновременном приеме Феназепама с:
- нейролептиками, противосудорожными и прочими медикаментами, угнетающими ЦНС – действие взаимно усиливается;
- леводопой – снижается эффект леводопы;
- зидовудином – увеличивается токсичность;
- ингибиторами микросомального окисления – увеличивается тератогенность;
- индукторами микросомального окисления печени – снижается действие Феназепама;
- импирамином – увеличивается его токсичность в крови;
- гипотезивными препаратами – усиливается антигипертензивное воздействие;
- клозапином – угнетение дыхательной функции.
С алкоголем
На период терапии Феназепамом алкоголь и препараты, содержащие этанол, полностью исключаются.
Аналоги
Фезанеф приближен по составу к Феназепаму, основан на бромдигидрохлорфенилбензодиазепине с дозировкой 1 мг, что позволяет назначать данный препарат для терапии схожих расстройств, такие как психопатические нарушения, неврозоподобные нарушения и прочие расстройства.
Также к лекарственным препаратам бензодиазепиновой группы относят аналоги:
- фезипам;
- тералиджен;
- адаптол;
- фензитат;
- фезанеф;
- транквезипам;
- элзепам;
- фенорелаксан.
Наиболее мягким действием из вышеперечисленных препаратов обладет Элзепам, который имеет более широкий спектр показаний, назначается для терапии эпилептических припадков, алкогольной абстиненции, психосоматических нарушений и других.
Стоит отметить, что все препараты данной группы вызывают зависимость, полных аналогов с безопасным действием и отсутствием проявлений лекарственной зависимости не существует.
Срок годности
Феназепам пригоден для использования при соблюдении правил хранения в течение 3-х лет с даты его выпуска.
Условия продажи и хранения
Феназепам реализуется в аптеках по рецепту специалиста.
Препарат относят к перечню «Б», по которому его следует хранить в сухом и прохладном месте, которое закрыто от детей, защищено от действия прямых солнечных лучей, с температурой не более 25 градусов.
Особые указания
При использовании Феназепама следует учитывать:
- Не следует использовать лекарство при депрессивных состояниях, так как повышает склонность к суициду.
- Выписывается с осторожностью ослабленным пациентам и лицам в годах.
- Требуется регулярный мониторинг при заболеваниях печени и почечной недостаточности.
- При применении больше 4 мг в день провоцирует лекарственную зависимость.
- Увеличивает воздействие этанола, поэтому его прием с алкоголем запрещен.
- Не применяется для лечения в детском возрасте, так как угнетает функции ЦНС.
- При терапии Феназепамом противопоказано занятие следующими видами работ: управление транспортными механизмами, выполнение работ и деятельности, требующей высокой внимательности, точных и быстрых реакций.
Цена
Цена Феназепама в России в среднем составляет:
- Упаковка таблеток 5 мг: от 80 до 120 руб.;
- Упаковка таблеток 10 мг: от 90 до 150 руб.;
- Упаковка таблеток 2,5 мг: от 150 до 200 руб.;
- Ампулы для инъекций 0.1%, 10 ампул в упаковке: 150-250 руб.
Препарат реализуется по рецепту специалиста.
Отзывы
Если прочесть отзывы о лекарстве, то можно увидеть, что многие считают, что использование данного лекарства безопасно и не вызывает привыкания. Это неверно, поскольку Феназепам является мощным транквилизатором, имеющим ряд побочных действий.
Данный препарат обычно применяется для лечения серьезных расстройств, после исключения заболеваний, которые несовместимы с его применением. Помимо этого, Феназепам может вызвать лекарственную зависимость и привыкание.
Его применение во время беременности может вызвать пороки органов у плода, а прием с этанолом может вызвать серьезные последствия – вплоть до полного угнетения сердечной и дыхательной деятельности, что может привести к летальному исходу.
Таким образом, Феназепам является рецептурным препаратом, который может использоваться в дозировке, указанной лечащим врачом и не подходит для самостоятельного лечения.
Вопрос-ответ
Для чего назначают феназепам?
Показания: Феназепам назначают при различных невротических, неврозоподобных, психопатических и психопатоподобных состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью.
Сколько выпить феназепама для сна?
Средняя суточная доза Феназепама составляет 1.5 – 5 мг. Ее разделяют на 2-3 приема: обычно по 0.5-1 мг утром и днем, на ночь – до 2.5 мг. Максимальная суточная доза Феназепама составляет 10 мг. При нарушениях сна препарат следует применять в дозе 0.25-0.5 мг за 20-30 мин до сна.
Можно ли пить феназепам как успокоительное?
Один из наиболее сильных транквилизаторов. Сочетает в себе свойства успокоительного, снотворного и противотревожное действие. Его широко применяют для лечения психических расстройств, алкогольной зависимости и наркомании, судорожных приступов и других неврологических заболеваний.
Какие симптомы снимает феназепам?
Феназепам – транквилизатор, то есть препарат, снимающий тревогу и эмоциональное напряжение. Назначается при невротических, неврозоподобных состояниях, расстройствах сна, эпилепсии, тиках.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема феназепама обязательно проконсультируйтесь с врачом. Этот препарат может иметь серьезные побочные эффекты и противопоказания, поэтому важно получить профессиональную оценку вашего состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Следуйте указанной дозировке и режиму приема, прописанным в инструкции или назначенным врачом. Не превышайте рекомендованную дозу, так как это может привести к зависимости и другим негативным последствиям.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные взаимодействия феназепама с другими лекарственными средствами. Если вы принимаете какие-либо другие препараты, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы избежать нежелательных реакций.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием феназепама резко без консультации с врачом. Если вам необходимо прекратить лечение, врач может предложить постепенное снижение дозы, чтобы минимизировать риск возникновения синдрома отмены.